资源描述：
《外科急腹症患者心理护理的体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、外科急腹症患者心理护理的体会154福建医药杂志2009年12月第引卷第6期FujianMedJ,December2009,Vol31,No.6岀院前1天再发放第2份调查表•对健康宣教前后病人对康复知识的掌握程度进行讨论，观察人T全髓关节置换术后住院病人对康复指导的掌握程度.本次问卷调查表共发出76份，回收70份,有效率92.10.1.3统计学分析:计量资料比较采用t检验.P<0.05为差异有统计学意义.2结果康复指导前,70例病人在饮食［(8.7±2.2)分］，功能锻炼［(7.1±3.1)分］，出院指导［(5.9±0.8)分］方面知识掌握得分较低.康复指导后，病人较好地掌握了康复知识•在
2、饮食［(28.4+1.3)分］，功能锻炼(34.3±1.9)分］，出院指导［(21.7±3・2)分］方面得分有了明显提高(均P<0.01).3项平均分累计从康复指导前的21.7分提高到84.4分，即宣教后病人对康复知识掌握程度大大提高.3讨论有效的康复指导，能使受教育者通过知识，态度，信念的转变并逐步实现行为的转变〜!］•经过康复指导，病人在饮食，功能锻炼，出院指导的平均得分均显着提高•这就从意识上改变一些不良的生活习惯,从而避免一些因为康复意识不足而导致术后机体恢复不能达到理想程度的事件发生，使患者在恢复机体功能，减少并发症发生，生活质量,生活满意度方面均受益.3.1饮食指导的作用:按
3、术后不同期阶段调整饮食，补充术后各阶段所需的各种营养物质，可起到直接或间接的治疗疾病作用，提高机体组织修复能力,促进骨痂成长，加快骨骼愈合_3].在早期（1〜2周）宜清淡，低脂饮食冲期宜（3〜4周）高热量，丰富钙磷饮食，晚期（6周以后）宜高钙，高磷，高维牛素D饮食一•人_T全髓置换术对象多为老年人，由于老年人的生理特点，钙流失量大，所以在饮食指导过程中特别注意指导平曰补钙，多补充含钙量多的食物或钙制品,以减少由于缺钙导致覩部骨折的危险因素.3.2功能锻炼的作用:康复锻炼越早越好,因为人工全髓关节置换术前•病人魏关节肌肉有部分萎缩及负重能力下降，术后肌肉张力和负重能力不佳，競关节重塑后必须通过功
4、能锻炼才能逐步恢复关节功能.功能锻炼能促进下肢血液回流，减少深部静脉血栓发生的机会,保持关节稳定关节稳定性和肌肉张力，防止出现关节僵硬，肌肉萎缩及关节废用综合征，改善负重行走功能和稳定性,提高病人回归社会后的生活能力一•因此，功能锻炼意义重大，本组病人住院期间掌握了多种功能锻炼方法使在进一步的康复过程中得以受用.3.3岀院指导的作用:人工全髓关节置换术后的康复是项长期的丁作,从几个月到几年不等，住院过程的康复锻炼只是短期的，大部分的锻炼要在社区和家庭的帮助下完成•在住院期间告知病人术后保护人工競关节的注意事项,如:适宜的用拐时间，若有小手术要预防感染，一般户外活动不受限，家中地板应防滑，卫浴设
5、施高度应得当,避免引起关节脱位，假体松动等•这些都将有助于延长人工骯关节的使用年限,提高病人生活质量和生活满意度.参考文献1叶国英•人工豔关节置换术后患者出院后家庭访视效果评价口]•南方护理,2005.12（5）:50—53・2郑淑梅•老年骯关节骨折术后的康复护理[J].实用护理，2001,17（2）:26-27.3王春香.骨折愈合特点及饮食护理［J］.中医护理,2000,4(3):143.4程肖兰•老年骨折患者饮食护理641例［J］・现代医院,2005,5(2):8-9.5王焕珍.骨科手术病人出院后随访与健康教育［J］.当代护士,2006,1(1):91—92.外科急腹症患者心理护理的体会福
6、建省立医院急诊科(350001)李晓云外科急腹症是指以急性腹痛为主要特征的I床常见病症,主要是由于腹腔内脏器质性病变或功能失常以及腹外临近器官和全身性疾病所致.它主要为外科和妇产科急腹症.急腹症是急诊科常见疾病Z—，它以发病急，变化快，病情重为特征，常要求医护人员在第一时间给予以正确诊断与治疗,而有些不明原因腹痛急诊常难以及时诊断，病人表现卅焦躁，恐惧等心理，无法配合各项临床诊治T作，甚至与医护人员发生争执,引起医疗纠纷•我院为全省急救中心，急诊量大，实施积极有效的心理护理，改善与急腹症患者的关系，是急诊科护理工作的重要内容.1资料与方法1.1一般资料:我院急诊科2006年1刀至2009年1刀
7、接诊外科急腹症1854例，男1106例，女748例，年龄24〜85岁•其屮，胆石症伴胆道感染256例，急性阑尾炎980例，急性腹膜炎120例，泌尿系结石358例,肠梗阻76例，胃穿孔39例，急性胰腺炎25例•其中1727例合并有心理问题,占接诊病例的9321.2方法:根据参考文献［1,2］将病人心理问题分类如下:⑴焦躁，恐惧1268例，占73.4;(2)角色转换219例，占12.7;⑶精神抑郁15
