本护理临床《人体解剖学》平时作业

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1、大理大学成人高等教育《人体解剖学》课程作业第十九章至第二十章上肢、下肢一、填空题1.头静脉起自手背静脉网的桡侧,上行至锁骨下窝处穿锁胸筋膜汇入腋静脉或锁骨下静脉。2.与下列血管伴行或关系密切的神经:旋肱后动脉伴腋神经,肱深血管伴桡神经。3.手掌面皮肤由正中神经和尺神经及其分支分布。掌浅弓由桡动脉的掌浅支与尺动脉的终支相吻合形成。4.腹股沟浅淋巴结按位置分上、下两群,上群排列于腹股沟韧带,下群沿大隐静脉末端纵向排列。5.通过肌腔隙的结构为骨神经和髂腰肌。6.坐骨神经起于骶丛,出梨状肌下孔,在臀大肌深面,坐骨结节与大转子之间进入股后区,下降至腘窝上角处,分为胫神经神经和腓总神经神经二终支。

2、二、名词解释1.腋鞘腋鞘由椎前筋膜延续包绕腋血管及臂丛而成。腋血管、臂丛及腋淋巴结之间有疏松结缔组织填充,并沿血管、神经末稍与邻近各区相交通。向上经腋鞘达颈根部;向下达臂前、后区;向后经三边孔、四边孔分别于肩胛区、三角肌区相交通;向前通胸肌间隙。2.肌腱袖肌腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱性部,在肩关节囊周围连成腱板,围绕肩关节前、后和上方,分别止于肱骨大、小结节,并与关节囊愈着。3.肘后三角肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形,称肘后三角。4.髂胫束 阔筋膜在大腿外侧部非常坚韧,由髂嵴前份连至胫骨外侧髁的部分特别强厚,呈带状,称为髂胫束。5.股管

3、股管位于股鞘内侧份,长约1~1.5cm,男女无明显差异。其前界为腹股沟韧带及镰缘上角和筛筋膜;后界为耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜;内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁;外侧界为股静脉内侧的纤维隔。6.股环:股管上口称股环,卵圆形,其内侧界为腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带,前界为腹股沟韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。三、简答题1.简述四边孔的境界、内容。位于腋窝后壁,在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙,被肱三头肌长头分为内侧和外侧两个孔,外侧的叫四边孔。其境界是:上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,内侧为肱三头肌长头,外侧为肱骨外科颈,内有旋肱后动、静脉和腋神经通过。2.简述肱骨肌管的位置、构成、内容及

4、临床解剖。位置、构成:位于肱骨中1/3段的后面,自内上斜向外下由肱三头肌和肱骨后面的桡神经沟构成,又称桡神经管。内容:有桡神经和肱深血管通过。临床意义:肱骨干中段骨折时,易损伤桡神经而致前臂后群肌瘫痪,伸指障碍,并出现垂腕征;肱深血管及其分支损伤时,导致出血。3.简述前臂前骨筋膜鞘的构成及内容。构成:由前臂前部深筋膜、前臂内侧和外侧肌间隔、桡骨、尺骨及前臂骨间膜共同构成。内容:有前臂前群肌(即肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌和旋前方肌)、桡血管神经束(桡动脉、桡静脉、桡神经浅支)、尺血管神经束(尺动脉、尺静脉、尺神经)、骨间前血管神经束(正

5、中神经发出的骨间前神经、骨间总动脉发出的骨间前动脉、骨间前静脉)和正中神经等。4.简述穿经梨状肌上、下孔的结构及其位置关系,坐骨小孔的境界、内容。构成:由于梨状肌自盆腔后壁起始,向外经坐骨大孔出盆腔,此肌与坐骨大孔上、下缘之间各留有一个通道,即上方的梨状肌上孔和下方的梨状肌下孔。梨状肌上孔由梨状肌上缘与坐骨大切迹上部构成;梨状肌下孔由坐骨小切迹、骶结节韧带和骶棘韧带共同围成。穿经结构及排列关系:①穿经梨状肌上孔的结构由外向内依次为臀上神经、臀上动脉及臀上静脉。②穿经梨状肌下孔的结构由外向内依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内静脉、阴部内动脉及阴部神经。3.简

6、述股鞘的构成及内容。构成:为腹横筋膜及髂筋膜向下延续并包绕股动脉、股静脉上段而形成的筋膜鞘。内容:股鞘内由两条纵行的纤维隔将鞘分为三个腔,内侧者形成股管(内有脂肪组织和1~2个淋巴结)、外侧者容纳股动脉、中间者容纳股静脉。4.简述小腿前、后骨筋膜鞘的构成、内容。小腿前骨筋膜鞘的构成:由小腿前部深筋膜、小腿前肌间隔、胫骨、腓骨及小腿骨间膜构成。内容:有小腿前群肌(胫骨前肌、趾长伸肌、长伸肌)、胫前血管和腓深神经。小腿后骨筋膜鞘的构成:由小腿后部深筋膜、小腿后肌间隔、胫骨、腓骨及小腿骨间膜构成。内容:主要有小腿后群肌(小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、长屈肌)、胫后血管和胫神经等。四、论

7、述题1.试述腋腔的构成、主要内容、腋动脉的分段及其分支。腋腔内有臂丛的锁骨下部及其分支、腋动脉及其属支、腋淋巴结和疏松结缔组织等。(1)腋动脉以胸小肌为标志分为三段:第1段位于第1肋外缘与胸小肌上缘之间。前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜及穿过该筋膜的结构;后方有臂丛内侧束、胸长神经、前锯肌、第1肋间隙等;外侧为臂丛后束和外侧束:内侧有尖淋巴结、腋静脉和胸上血管。此段发出胸上动脉分布于第1、2肋间隙前部,此外,胸肩峰动脉由该

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