妊娠合并血小板减少症的临床分析

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1、遵义医学院硕士学位论文妊娠合并血小板减少症的临床分析姓名：陈蕾申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：胡琼201204遵义医学院硕士学位论文妊娠合并血小板减少症的临床分析摘要目的：探讨妊娠合并血小板减少症的病因、处理及对母婴的影响。方法：回顾性分析我院及遵义医院2010年2月至2011年12月收治的144例妊娠期血小板减少患者的临床资料，选择同期144例血小板计数正常孕妇为对照组，比较其剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息；妊娠相关性血小板减少症的分布特点。结果：妊娠相关性血小板减少者最多，其次为特发性血小板减少性紫癜和妊娠期高血压疾病，研究组剖宫产、产后出血、新生

2、儿窒息的发生率与对照组比较无统计学意义；PAT不需特殊治疗，其他原因引起的血小板减少在治疗原发病的基础上，对血小板计数<50×109／L，有出血倾向时，在终止妊娠前使用糖皮质激素、丙种球蛋白、输注血小板；研究组74例剖宫产中，14例选择用全麻，60例选择连续硬膜外麻醉，术后未出现硬膜外血肿等并发症；妊娠相关性血小板减少症的发病有地区差异。结论：妊娠相关性血小板减少是妊娠合并血小板减少的主要原因；妊娠相关性血小板减少症的预后良好，不需特殊处理；妊娠合并血小板减少患者的分娩方式取决于血小板水平及产科指征：妊娠合并血小板减少剖宫产、产后出血及新生儿窒息的发生率与正常孕妇

3、相比无差异；仁怀市妊娠相关性血小板减少症的发病率最高。关键词：妊娠血小板减少妊娠结局4遵义医学院硕士学位论文妊娠合并血小板减少症的临床分析ClinicalanalysisofpregnancywiththrombocytopeniaAbstractobjectiveTostudytheetiology，treatmentofthrombocytopeniainpregnancyanditsMethodsRetrospectiveanalysisof144casesofthrombocytopeniainpregnancyinourhospitalandZunyih

4、ospitalfromFebruary2010toDecember2011．Atthesametime，144pregnantwomenwithnormalamountofbloodplateletwereselectedascontrolgroup．Theincidencesofcesareansectionpostpartumhemorrhageandneonatalasphyxiawerecomparedbetweenthetwogroups．ResultsInthisstudy，pregnancy-relatedthrombocytopeniawasmos

5、tprevalentcauseofthrombocytopemainpregnancy，followedbyidiopathicthrombocytopenicpurpuraandhypertensivedisordercomplicatingpregnancyHowever，theincidencesofcesareansectionpostpartumhemorrhageandneonatalasphyxiainstudygroupdidnotdifferstatisticallyfromthecontrolgroup．PATdoesnotneedspecif

6、ictreatment．Thetreatmentofothercausesofthrombocytopeniashouldbaseonprimarydisease．Iftheamountofplateletislowerthan50x109／Landleadingtobleeding．Weshouldusecorticosteroids，immunoglobulinandplatelet．In74casesofCesareansection，14ofthemselectgeneralanesthesia，theotherselcetthecontinuousepi

7、duralanesthesia．Inallofthecases，noneofthemhavecomplicationssuchaspostoperativeepiduralhematoma．Ourstudyshowedthattheincidenceofpregnancy—relatedthrombocytopenia．CondusionPregnancy-relatedthrombocytopeniaistheprimarycausesofthrombocytoperdainpregnancy．Theprognosisisgoodanditdoesnotneed

8、speci