严低温治疗仪使用操作流程及评分标准

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1、严低温治疗仪使用操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备评估告知降温毯连接降温观察●护士：着装规范、洗手、戴口罩●查对：医嘱、患者、腕带●用物：亚低温治疗仪、冰毯、冰帽、保护套、体温传感器●患者的病情、合作程度、体温、皮肤状况●解释目的，讲解配合方法●灌水：用蒸馏水灌至主机显示的水位线●连接：连接好电源、降温毯及体温传感器●调节：设定体温和水温●检查：加护套，检查有无漏水●协助患者取平卧位●将降温毯平铺予患者床单下保持平整无皱摺●擦腋汗，将传感器放到腋窝并紧贴皮肤，协助患者夹紧传感器，必要时适当约束肢体●打开总电源开关，开绿色开关键，设定水温和

2、体温●每0.5-1小时观察记录体温l次，注意若局部皮肤发紫或寒战，应随时调节设定水温及体温或暂停使用降温毯●交代注意事项●注意降温毯有无漏水，保护套或被单潮湿时应及时更换●观察降温毯运作情况●观察患者病情及体温变化，如有异常及时通知医生●协助患者取舒适体位整理●整理床单位，用物放回原处备用●详细记录患者各项监测指标于护理记录单上（二）评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2查对6未查对

3、医嘱、患者各-3评估6评估少一项未解释告知各-2-2用物6少一件、放置乱各-2安全舒适6未注意患者安全未协助患者取合适体位-2-2操作步骤连接降温毯4装水过满或过少各部件连接错误或接口处不紧传感器未固定好未设定体温和水温未套保护套没有检查漏水-4各-3-4各-3-4-4降温28放置位置不适当冰毯折转未交代注意事项-5-4-5观察14观察漏一项处理不当各-2-4整理8未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误未记录-1-2-1-1-1-2整体评价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体计划操

4、作时间5分30秒6整体操作不流畅无计划性每超时30秒一l分，累计扣分-3-3提问5回答错误-5总分100累计