22例小儿手足口病护理体会-儿科医学论文

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1、22例小儿手足口病护理体会-儿科医学论文22例小儿手足口病护理体会解凤莲济南市传染病医院,山东济南250021[摘要]目的探讨小儿手足口病护理体会。方法随机抽取我院在2012年4月—2013年4月期间收治的22例患者的临床资料进行回顾性分析,随机将其分组:观察组与对照组,给予对照组所有患儿常规临床护理,给予观察组患儿全面临床护理,并观察对比两小组患儿的护理效果。结果在观察组中,11例患者症状均明显改善,并且无一例并发症发生,所有患儿均在3~10d痊愈出院,治愈率达100%,临床痊愈无后遗症,在对照组中,8例患者症状均

2、明显改善,所有患儿均在3~10d痊愈出院,治愈率达72.73%。结论小儿手足口病在常规治疗的基础上,加强患儿的对症护理,能够有效改善患儿症状,达到预期的临床治疗效果,值得临床推广与应用。[关键词]小儿手足口病;护理体会[中图分类号]R473.72   [文献标识码]A   [文章编号]1672-5654(2014)03(c)-0040-02手足口病(简称HFMD),多见于婴幼儿,是由肠道病毒所引起的通过唾液、空气、粪便所传染的一种疾病,该病会引起手、足、口腔等多个部位出现疱疹[1],同时,个别的患者还会出现肺水肿、心

3、肌炎、无菌性脑膜炎等并发症,对患儿的身体健康和生命安全构成严重威胁,通过临床研究发现,通过对患儿科学的临床护理,把握临床护理关键,能够有效地改善患儿症状[2],为此,在这里随机抽取我院在2012年4月—2013年4月期间收治的22例患者的临床资料进行回顾性分析,现报道结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组研究资料均源于我院2012年4月—2013年4月期间收治的患者的临床资料,22例患者,年龄1~6岁,平均年龄3岁,男12例,女10例;临床表现:患儿的手部、足部、臀部以及肝门周围出现有红色疱疹。1.2入选标准①所有

4、患儿病例资料完善;②病理检查结果患儿血液中的白细胞计数较高,均大于17.5×109/L;③均签署知情同意书。1.3诊断标准所有患儿均符合卫生部《手足口病诊治指南》中的相关标准:①患儿表现为发热、急性发病[3];②患儿口腔粘膜出现米粒大小的疱疹,脚掌、手掌均出现米粒大小的疱疹,疼痛症状明显,且疱疹周围有炎性红晕,疱内的液体相对较少;③一些患儿伴有流涕、咳嗽、恶心、食欲不振、头疼等症状。1.4方法与指标随机抽取我院在2012年4月—2013年4月期间收治的22例患者的临床资料进行回顾性分析,随机将22例患儿分组:观察组(

5、11例)与对照组(11例),比较观察组患儿与对照组患儿的基本资料,两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有临床可比性。给予对照组所有患儿常规临床护理,给予观察组患儿全面临床护理,并观察两小组患儿的护理效果,针对小儿手足口病护理体会进行总结分析。1.5护理方法1.5.1观察组(1)消毒隔离。护理人员要将患儿每天会接触到的物品进行消毒处理,采用含氯的消毒剂擦试桌面、床栏、门把手等,病房的床架、床头柜等采用浓度为500mg/L的含氯消毒溶液进行消毒处理,对于病房内的小物件将其入到清

6、水中冲洗,浸泡15min,2次/d即可[4],若是发生污染,要立即消毒。患儿生活所产生的垃圾,需要将其直接投入到塑料袋中,严格按照医疗废物处理,同时,要求医护人员要做好手卫生。(2)病情观察。观察的重点主要涉及以下方面内容:①消化系统:观察患儿是否存在腹痛、呕吐、恶心、大便、腹泻等症状;②生命体征:注意观察患儿的心率、体温、呼吸等频率和变化[5];③神经系统:仔细观察患儿的精神状态,是否存在着惊厥、头痛、肌张力等症状;④口腔粘膜系统:患者是否有皮肤疱疹情况、有无溃疡疱疹等。⑤呼吸系统:是否存在着咳嗽、流涕、咽痛等症状

7、。(3)保持大便通畅。保持大便通畅能够促进病毒的及时清除,防止患儿病情加重,在具体的护理过程中,可以根据患儿的病情和身体情况合理使用轻泻剂。(4)对症护理。做好患儿的对症护理,通常情况下手足口病患儿多会出现低中热、发热症状,为此,需要患者多饮温开水,若是体温超过38.5℃,这时可以采用物理降温,如温水洗浴等,但是要注意皮疹患儿不可以使用酒精降温,头部降温采用降温敷贴,必要时可以使用小儿退热药。(5)皮肤护理。做好患儿的皮肤护理,为患儿穿着宽松、柔软的衣服,尤其是对于有皮疹处理,一定要保持皮肤的干燥、清洁,为了避免患儿

8、抓破皮疹,要协助患儿剪短指甲,同时,可以为患儿戴上棉质手套,减少患儿下床,确保床铺的平整、清洁,避免患儿使用刺激性的物品,如肥皂、沐浴露等;要保持患儿肛门清洁,及时清除大小便,局部发生破溃者可以使用抗生素。(6)心理护理。患者由于溃疡、疱疹等易于出现疼痛、不适等症状,加上饥饿等,其情绪极不稳定,而且多哭闹,因此,要求护理人员要多陪同患儿,可以为

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