发热门诊管理手册

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1、目录1.编制依据…………………………………………………………………………………………22.余杭区医疗机构发热门诊设置要点……………………………………………………………33.传染病预检分诊工作要求………………………………………………………………………54.医疗机构病人预检分诊流程图…………………………………………………………………75.发热门诊病人诊疗流程图………………………………………………………………………86.发热门诊病人就诊须知…………………………………………………………………………97.发热门诊消毒隔离措施要点………………………………………………………

2、………….108.医疗机构预检分诊相关场所人员物品配备及物资储备……………………………………119.发热门诊工作制度……………………………………………………………………………1310.发热门诊工作人员职责………………………………………………………………………1411.发热门诊消毒隔离制度………………………………………………………………………1412.医院内部传染病预检分诊制度………………………………………………………………1513.呼吸道传染病病区相关要求…………………………………………………………………1614.隔离病房的相关要求(感染科无病区的医疗机构)…

3、………………………………………1615.预检分诊工作登记表…………………………………………………………………………1816.发热门诊接诊病人登记表……………………………………………………………………1917.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部41号令）………………………………2020编制依据1.《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）2.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部41号令）（2005年）3．卫生部办公厅关于印发《医疗机构发热门（急）诊设置指导原则（试行）》的通知（卫发电[2003]62号）4.《杭州市卫生局关于下发<杭州市医疗机

4、构SARS病区及发热门诊设置要点（试行）>的通知》（杭卫发【2003】184号）5.《杭州市卫生局关于对<杭州市医疗机构SARS病区及发热门诊设置要点（试行）>的补充意见》（杭卫发【2003】191号）6.《关于下发医疗机构发热门诊相关制度的通知》（余卫【2005】76号）7.《消毒技术规范》（2002版）8.《中华人民共和国传染病防治法》（第五十二条）20一、发热门诊（一）余杭区医疗机构发热门诊设置要点一、需设置发热门诊的医院二级以上的综合性医院。二、功能定位接诊除肠道传染病病人、病毒性肝炎、结核病人及手足口病等疾病以外的传染病病人。三、发热门诊设置布局1.

5、设置位置：应设置在相对独立，通风良好，与其他门诊、急诊相隔离的地方。普通门（急）诊显著位置要设有引导标识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。2.内部设置：（1）必须设置：候诊区、诊室、治疗室、输液室（建议两间以上输液室）、隔离留观室（如无病区，建议设两间以上）、备用诊室、更衣室（可同时作为缓冲室）、卫生间。发热门诊入口处设预检台。（2）其他设置：①药房（也可以指定专人代为配药）、化验室及X线拍片室（也可以指定相临近的、严格防止人流、物流交叉的、有消毒及防护措施的专门检验室和X线拍片室；也可配置床边X线机）。②但新建、改建、扩建的医院应设置药房、化验室、X线拍

6、片室。3.其他要求：（1）各室分布流程合理。（2）医务人员与病人出入口分开设置。（3）各室间不窜通，并有完全的物理隔断。（4）医务人员出入口处设有缓冲室（可由更衣室充当）。（5）发热门诊及各室均有明显标识。（6）病人出入口应与普通门急诊分开，标识明显。四、发热门诊设施配置（1）禁用中央空调，各室配置换气扇，其中隔离留观室配置2-3台。（2）各室、走廊、缓冲室均安装紫外线灯。（3）洗手设施：各室有洗手池、非触式水龙头、配有抗菌洗手液、干手设施或物品。（4）隔离留观室床位间间距不应少于1.1米，并配有独立卫生间及洗手设施。（5）条件允许时，在隔离留观室入口处设有缓

7、冲间。（6）缓冲室：对角开门，面积不少于3m2，门有自动闭锁装置。（7）输液室：座椅间距（前后，左右）不小于1米。（8）备有消毒药品、防护用品（工作服、隔离衣、防护服、医用口罩、帽子、N95口罩、护目镜、手套、鞋套）。（9）配有诊疗用品及各项记录本。（10）各室配有加盖污物桶。20五、管理要求1.24小时开诊。2.需建立管理小组，管理制度，应急预案，报告流程，转诊流程，接诊流程，值班制度，探视制度等。3.各项制度上墙（工作制度、工作职责、消毒隔离制度、就诊流程、病人就诊须知、注意事项、联系电话）。4.各诊室经常性通风换气。5.每日进行空气、环境、物表的清洁、消

8、毒，并做好消毒记录。6.接诊传染病病人