临床助理医师科的考试复习资料汇总精选

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1、上学吧:http://www.shangxueba.com2010年临床助理儿科辅导:引起新生儿脓疱病的原因  引起新生儿脓疱病的原因:由凝固酶阳性,噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌接触传染所致。因婴儿皮肤细嫩,抵抗力弱,又因新生儿初次接触细菌,对细菌特别敏感,再加上用塑料布包裹,天热多汗,使局部皮肤温度、湿度较高,皮肤易受浸渍,给化脓菌侵入和繁殖造成良好条件。新生儿脓疱病往往由产妇、助产人员和学,母亲传染而来,有的助产人员是带菌者。在婴儿室、哺乳室中,一旦发现此病,必须严格消毒和隔离。  组织病理:病理变化似脓疱病,脓疱位于角质层下(或者颗粒层下)真皮浅层炎细

2、胞浸润,可见嗜中性白细胞。2010儿科学辅导:小儿先天性心脏病概论  先天性心脏病概论  常见病因:1.病毒感染2.疾病影响3.物理、化学因素  诊断1.病史询问要点:(母亲的病史)孕早期病毒感染史、接受放射线或服用药物史、遗传病病史;患儿生长发育史及发现心脏病的时间及症状;发绀出现的时间、程度、部位及运动的关系;有无蹲踞、晕厥及心力衰竭等;有无常患肺炎或心功能不全等。  2.体格检查生长发育落后,或有其他畸形;有心脏杂音,心脏扩大、形态异常,以及有周围血管征等。  3.X线检查X线透视可了解心房、心室和大血管的位置、形态、搏动以及有无肺门“舞蹈”等情况。  

3、4特殊检查:  心脏相:观察心脏大小,形态  心电图:心脏的大小,传导系统情况  超声心动图:无创,廉价,直接显示心脏内部结构,为筛查和诊断先心的重要手段  心导管和造影检查:有创,直接获取心内血氧含量和压力的数据,在某些疾病为金指标。  核素:了解心肌缺血情况上学吧为您提供临床助理医师考试资料下载:http://www.shangxueba.com/share/e137.html上学吧:http://www.shangxueba.com  核磁共振,超高速CT:准确,价格较高  1先心病分类:  临床上根据左右两侧及大血管之间有无分流分为三大类  左向右分流

4、型(潜伏青紫型):代表-房缺,室缺,动脉导管未闭  右向左分流型(青紫型):法洛四联症和大动脉错位  无分流型:代表-肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄2010儿科学辅导:小儿循环系统解剖生理特点 小儿循环系统的解剖生理特点  胎儿血液循环特点:胎儿的营养和气体代谢是通过胎盘、脐血管进行交换的;只有体循环,没有肺循环;胎儿体内除肝脏外绝大部分为混合血;胎儿血液循环中特殊通道:静脉导管,卵圆孔,动脉导管胎儿时期肝血的含氧量最高,心、脑、上肢次之,而下半身的含氧量最低。  小儿血液循环特点:各年龄阶段心率、血压  小儿心脏特点:1.心脏体积相对比成人大2.心室壁厚度3.心脏

5、呈横位  小儿心率特点:1.心率快2.脉搏:小儿脉搏次数不稳定,易受各种因素影响  小儿血压特点:1.动脉血压正常值,新生儿65/40mmHg,2岁后收缩压为年龄×2+80mmHg(年龄×0.26+10.7Kpa),舒张压为收缩压的2/3。2.正常情况下,下肢血压比上肢血压约高20mmHg(2.67Kpa)。2010儿科学辅导之遗传性疾病:21-三体综合征 遗传性疾病  21.1pt">21-三体综合征是染色体疾病中最常见的  1临床表现:  特殊痴呆面容上学吧为您提供临床助理医师考试资料下载:http://www.shangxueba.com/share/e

6、137.html上学吧:http://www.shangxueba.com  智能和体格发育落后  四肢短小,手指粗短  皮肤纹理:通贯手,atd角增大  其他并发多种先天畸形,易患感染  2诊断  标准型核型47,XX,XY,+21双亲核型正常  易位型D/G易位,G/G易位半数患儿为遗传性,注意父母核型  嵌合体型体内核型有两种,一种正常,一种为21三体  3鉴别诊断  临床表现及染色体核型分析  主要与甲低鉴别2010儿科学辅导之遗传性疾病:苯丙酮尿症  苯丙酮尿症    1、发病机制:苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致。  2、临床表现:出生时正常,3-6个

7、月症状出现,1岁时明显。  神经系统:智能发育落后,肌张力高,肌痉挛  外观:皮肤、毛发、虹膜颜色变浅  其它:鼠尿味、呕吐、湿疹  3、诊断:  新生儿:Guthrie细菌生长抑制实验上学吧为您提供临床助理医师考试资料下载:http://www.shangxueba.com/share/e137.html上学吧:http://www.shangxueba.com  儿童:尿三氯化铁实验  4、治疗:  饮食控制,低苯丙氨酸饮食  药物治疗(非典型):BH4,5-羟色氨酸,L-DOPA2010临床助理医师儿科学辅导:急性风湿热 急性风湿热  1病因和发病机制:

8、A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反

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