社会因素与健康教学ppt课件

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1、预防医学导论社会因素与健康现代医学模式：生物-心理-社会医学模式(Bio-psycho-socialmedicalmodel)是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。现代医学模式产生的背景医学发展的社会化趋势都市化进程加快，公共卫生和社会保健问题日益突出；人类活动的全球化，疾病跨越国界。卫生全球化、一体化。疾病谱和死亡谱的改变2000年我国部分城市前10位主要疾病死亡专率顺位死亡原因死亡率（1／10万）12345678910恶性肿瘤146.61脑血管病127.96心脏病106.65呼吸系统79.92损伤和中毒35.

2、57消化系统18.38内分泌、营养、代谢、免疫17.99泌尿、生殖系统9.01精神病6.70神经病5.53人的社会属性是指人类新生个体，进入社会关系、适应社会需要，通过个体社会化而获得的行为模式、道德规范、生产的必备知识、技术技巧、社会文化、传统习俗、社会感情等的总和。社会因素对疾病的发生、转归和防治过程具有重要的作用。社会医学最基本的研究内容人的社会属性一、社会因素的内涵社会因素(Socialfactor)：社会各项构成要素，包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素。环境、人口、文明程度社会制度和经济因素社会致病因子、社会基因社会因素Socialfac

3、tor人口population文明civilization环境environment自然社会属性社会生物属性物质经济文明基础精神上层文明建筑遗传免疫情感交际生育家庭婚姻阶层国民营养国民收入生产水平生活方式风俗习惯宗教信仰伦理道德法律立法卫生服务文化教育政治制度地理气候物理化学生物生态人际关系家庭关系公共关系社会因素分类classificationofsocialfactors二、社会因素影响健康的基本规律和特点1、非特异性和泛影响性（多元性）“M”型社会：会聚作用、耐受性差异、逐步积累2、恒常性与累积性无行、缓慢而持久；时序性3、交互作用互为条件，直接或间接作用

4、o多因单果，多因多果。AB1B2B3A1A2A3B1B2B3BI单因多果Ⅱ多因单果Ⅲ多因多果社会因素影响健康的途径：物质途径：购买能力、文化程度、职业等健康不平等状态行为途径：吸烟、饮酒、不健康的饮食等心理社会途径：工作压力、人际交往、个性特征（处事方式、认知和自尊等）等三、社会因素影响健康的机制1、感知觉系统：易于被忽略2、神经-内分泌-免疫系统调节网络中介物质：神经递质、激素、抗体等3、中枢神经系统：获得反馈信息，内分泌功能和社会化程度（承受能力和应付方式）社会因素与人群健康状况关系研究，中国卫生经济，2005，24(9)。白碉，卢祖洵，华中科技大学同济医学

5、院社会医学系。出生时人均期望寿命社会经济与健康经济是人所共知的一种社会现象，是人的一种活动。任何活动三要素：①主体；②目的；③手段。经济活动的三要素：①主体→经济活动的主人；个人、集体或国家→所有制决定。②增值→经济活动的目的；（赢利）使经济活动的得大于失。③供给→经济活动的手段；以某种东西满足人的需要。一、经济发展水平与健康1、经济发展对健康的促进作用：基础设施的建立和完善国家建立全民健康保障制度医学技术的进步媒体与政党的参与人们生活选择增加妇女地位提高2、经济发展带来的负面效应：环境污染和破坏严重，大量化学合成物进入人类生活。2005月11月吉林化工厂爆炸导

6、致松花江污染不良行为生活方式→体力活动减少社会负性事件增多现代社会病的产生电脑综合症社会流动人口的增加全国流动人口数量从1993年的7000万增加到2003年的1.4亿，10年内翻了一番，超过了全国人口总数的10％，约占农村劳动力的30％。3、健康水平的提高对经济的促进作用：提高社会劳动生产率减轻卫生事业负担增进健康可以从四个不同方面促进经济增长：1.健康状况影响个人的劳动市场的表现2.促进对自然资源的利用3.促进教育收益的实现4.减少疾病的直接或间接损失从而促进经济增长Bloom等(2001)认为人均期望寿命每增加1年，将会使产出上升4％。社会阶层(Socia

7、lclass)：一个人在社会中相对于他人的位置。社会地位：社会等级制度或分层制度中的排列位置。在现代社会，职业是决定社会地位最重要的因素。二、社会阶层与健康社会地位将影响到人的健康水平、寿命长短、法律待遇、教育机会和社会参与等。19世纪英国，结核病社会阶层的研究表明：下层人群的劳动条件、居住条件、营养状况、生活压力不利于健康，死亡率高；上层人群的冠心病死亡率高。Variationsinpopulationhealthstatus:resultsfromaUnitedKingdomnationalquestionnairesurvey.贫困地区的儿童与妇女城市中的

8、肥胖人群中国社会科学院社