危险化学品现场核查表

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1、附件1自治区安监局危险化学品经营许可证现场核查工作人员资格审批表姓名出生年月工作单位职务、职称工作单位意见：（单位鉴章）年月日审批意见：广西壮族自治区安全生产监督管理局年月日附件2加油站现场核查表加油站名称地址核查项目核查结果1主要负责人、安全管理人员经自治区安监局组织培训考核，取得上岗资格。2在城市建成区内不应建一级加油站。3加油站的油罐、加油机和通气管管口与站外建、构筑物的防火距离应符合《规范》4.0.4的规定。4加油站的围墙设置应符合《规范》5.0.1的规定：5车辆入口与出口应分开设置。6加油站设

2、施之间的防火距离应符合《规范》5.0.8的规定。7加油站的汽油罐和柴油罐应埋地设置，严禁设在室内或地下室内。8对建在水源保护区内以及建在地下建筑物上方的埋地油罐，应采取防渗漏扩散的保护措施，并应设置渗漏检测设施。9油罐车卸油必须采取密闭卸油方式。10加油机不得设在室内。11油罐通气管的设置应符合《规范》6.2.14的规定12加油站的灭火器材配置应符合《规范》9.0.10的规定13当采用电缆沟敷设电缆时，电缆沟内必须充沙填实。电缆不得与油品、液化石油气和天然气管道、热力管道敷设在同一沟内。14爆炸危险区域

3、内的电气设备选型、安装、电力线路敷设等，应符合现行国家标准《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》GB50058的规定。15加油站的汽油罐车卸车场地，应设罐车卸车时用的防静电接地装置。16在爆炸危险区域内的油品管道上的法兰、胶管两端等连接处应用金属线跨接。17加油站内的站房及其它附属建筑物的耐火等级不应低于二极。18安全评价报告指出的其他问题的整改、核查情况现场核查人签名：被核查单位代表签名：核查日期：注：本表所称《规范》是指《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156—2002）附件3剧毒化学品经营

4、单位现场核查表单位名称地址核查项目核查结果1主要负责人、安全管理人员经自治区安监局组织培训考核，取得上岗资格2“五双”等各项制度执行情况3特种作业人员持证上岗4批发单位经营场所内不存放危险化学品，5零售店面与繁华商业区或人口稠密区的距离应在500米以上，距离不足但评价报告认为采取措施后可满足防护要求的，防护措施是否落实。6仓储设施的数量、地点是否与安全评价报告一致并经消防验收合格。7大中型仓库与周围公共建筑物、交通干线、工矿企业等的距离应在1000米以上，距离不足但评价报告认为采取措施后可满足防护要求的

5、，防护措施是否落实。8大中型仓库和生活区应分设，两区之间应有高2m以上的实体围墙。9用于仓储运输的车辆应经有关部门审验合格10库房耐火等级、层数、占地面积、安全通道和防火间距，可燃、助燃气体储罐的防火间距，液化石油气储罐的布置和防火间距，易燃、可燃材料的露天、半露天堆场的布置和防火间距，仓库、储罐区、堆场的布置及与铁路、道路的防火间距，应符合《建筑设计防火规范》（GBJ16-87，2001年版）第四章的要求。11库房门应为铁质或木质外包铁皮，采用外开式。设置高侧窗。。剧毒物品库房应设机械通风排毒设备，窗

6、户应设有铁护栏12毒害品、腐蚀品库房耐火等级不低于二级13仓库的消防给水和灭火设备应符合《建筑设计防火规范》第八章的要求14爆炸危险区域内的电气设备选型、安装、电力线路敷设等，应符合现行国家标准《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》GB50058的规定。15散发可燃气体、可燃蒸汽的甲类场所，有可燃气体浓度检漏报警仪。18安全评价报告指出的其他问题的整改、核查情况现场核查人签名：被核查单位代表签名：核查日期：