相似药物比较ppt培训课件

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1、相似药物比较麻黄与桂枝功效应用异同点麻黄微苦桂枝甘辛发汗解表外感风寒表证发汗力强，善“遍彻皮毛”，开腠发汗以散寒邪，为表实证要药；发汗力缓，善“透达营卫”，解肌发汗以散风邪，为表虚证要药；利水消肿，治疗水肿兼有表证。兼宣肺平喘，治肺气壅遏之咳喘实证;兼温经通阳，治疗血寒瘀滞之痛经、经闭;心阳不振之胸痹、心悸；脾阳不振之痰饮；膀胱蓄水证等。辛温肺膀胱【相似药物比较】荆芥肺、肝防风甘膀胱肝脾透散力较强，兼透疹消疮，治疗麻疹初起，疹出不透、疮疡初起兼有表证者；性辛微温温而不燥祛风解表外感表证风寒、风热均可风疹瘙痒祛风之力较强，为“风药中润剂”，善治外感表

2、证兼关节游走疼痛者；胜湿止痛，治疗风湿痹痛；炒炭又能止血，治疗吐衄下血。止痉，治疗破伤风证。风药中之平剂共同点：甘苦性寒，归肺肝经。疏散风热，平肝抑阳，清肝明目。用治：1.风热感冒，温病初起2.肝阳上亢（头痛眩晕）3.风热上攻，肝火上炎（目赤肿痛）肝肾不足（目暗昏花）桑叶与菊花功效比较不同点：【桑叶】疏散风热力强，治外感风热，咳嗽身热者；兼清肺润燥，治疗肺热燥咳；凉血止血，治疗血热出血。【菊花】长于清肝、养肝、平肝，明目力强，治外感风热，头痛头晕、目赤者；兼清热解毒，治疗疔疮肿毒。柴胡、葛根与升麻功效比较辛凉发表升阳柴胡主升肝胆清阳之气，长于疏肝解

3、郁、和解（少阳）退热升麻主升脾胃清阳之气而升阳举陷。又能清热解毒，透疹。升阳举陷，同可用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、子宫脱垂。葛根主升脾胃清阳之气而生津止渴、止泻痢。并能解肌发汗，透疹。透疹，常用治麻疹初起、透发不畅。主治风热感冒发热头痛等证石膏、知母功用异同点：相须为用气分实热肺热咳嗽肺胃火盛清热泻火除烦止渴石膏知母寒凉性突出，泻火作用强长于清解，善清肺胃实火敛疮生肌，收湿，止血寒凉性较弱，甘寒滋润长于清润，善清三焦之热泻相（肾）火，退虚热【相似药物比较】黄芩黄连黄柏龙胆苦参清热燥湿泻火解毒1.湿热诸证2.热毒诸证清肺火而燥中上焦湿热

4、；止血，除热安胎。清心火而燥中焦湿热；燥湿力最强，长于解毒。清肾火而燥下焦湿热；退虚热。清肝火而燥肝胆之湿热；凉肝息风止痉。燥下焦之湿，祛皮肤之湿；杀虫止痒，利尿。【相似药物比较】金银花连翘清热解毒疏散风热1.热毒疮疡；2.外感风热温病初起；长于宣散（疏散风热透表力强，治温热病卫气营血证皆可）；又凉血止痢。长于消散（清心解毒，消痈散结力强），为“疮家圣药”；又清心利尿。【相似药物比较】大黄苦寒脾胃大肠肝心包芒硝咸苦寒胃大肠泻热通便清热1.热结便秘。2.咽痛，目赤，口疮，疮疡肿痛。攻积导滞，偏于荡涤肠胃，用于热结便秘；又凉血解毒，治血热出血证、目赤咽

5、痛、热毒疮疡等证；活血祛瘀，治疗瘀血诸证；清热利湿，治疗湿热痢疾、黄疸、淋证。软坚泻下，用于燥结便秘；兼清热消肿，外用可治咽痛、目赤、疮疡。【相似药物比较】羌活辛苦温膀胱肾独活辛苦微温肾膀胱祛风湿止痹痛解表1.风湿痹证2.风寒夹湿表证性味燥烈，辛散解表力强善治在上在表之风湿，尤善治上半身风寒湿痹，肩背疼痛。为太阳经引经药（太阳头痛）性味缓和，祛风胜湿力强善治在下在里之风湿，尤善治下半身风寒湿痹，腰膝腿足关节疼痛。为少阴经引经药（少阴头痛）故有“羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在里之伏风”之说。【相似药物比较】茯苓甘淡平心脾肾薏苡仁甘淡凉脾胃肺利

6、水渗湿健脾水肿，小便不利脾虚泄泻为平补渗利之品，为利水渗湿首选药，治寒热虚实各种水肿；又宁心安神，治疗心悸，失眠。为清补渗利之品，治脾虚水肿及脚气水肿；兼除痹，治疗着痹拘挛；兼清热排脓，治疗肺痈、肠痈。【相似药物比较】附子辛甘大热有毒心肾脾干姜辛热脾胃心肺回阳救逆温中散寒亡阳证脾胃虚寒证为回阳救逆第一品药补火助阳，功偏中下二焦治各种阳虚证散寒止痛，治寒痹证善温暖脾胃，功偏中上二焦为脾胃寒证的要药回阳救逆力弱于附子温肺化饮，治寒饮喘咳守而不走，长于温脾胃，兼温肺化饮。走而不守，用于心脾肾阳虚及阳虚外感；回阳救逆第一品药。能守，补肾阳，引火归元；能走，

7、温经通脉。附子、干姜、肉桂【共同点】温中散寒止痛，用于中焦寒证。【不同点】回阳救逆，用于亡阳证。补火助阳，散寒止痛。干姜附子肉桂