循环系统解剖教学ppt课件

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1、第六章循环系统第一节概述一、血液循环的意义血液循环指血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。意义完成体内的物质运输，保证新陈代谢不断进行；内环境稳定、血液的防卫功能、激素的调节及体温调节等功能。靶器官组织细胞心脏血管动脉毛细血管动力器官离心的血管物质/气体交换回心的血管静脉毛细淋巴管淋巴管淋巴导管淋巴干循环系统功能心血管系统淋巴管系统组成消化系统→营养物质呼吸系统→氧内分泌腺→激素肾、肺、皮肤代谢产物循环系统运输防卫功能体温调节（一）体循环二、体循环、肺循环左心室↓主动脉↓全身各组织器官(毛细血管)↓上下腔静脉↓右心房（大循环）（二）肺循环右心室↓肺动脉↓肺内气体交换（毛细血管）

2、↓肺静脉↓左心房（小循环）第二节心脏位置胸腔两肺间的纵隔内。一心脏的位置和形态心脏的形态(2)特点(1)形态前后略扁的圆锥体3沟2面1底心底1尖心尖胸肋面隔面前室间沟后室间沟冠状沟二、心脏的结构（一）心脏的基本结构心脏为一中空的肌器官，由中隔分为互不相同的左、右两半。后上部为左、右心房，前下部为左、右心室。上腔V口下腔V口冠状窦口（1）右心房出口右房室口入口心腔的结构入口出口（2）右心室右房室口三尖瓣肺动脉口三个半月瓣入口四个肺V口出口左房室口（3）左心房主动脉口入口（4）左心室左房室口二尖瓣出口主动脉瓣（二）心壁的组织学结构心内膜心外膜浆膜内皮心肌层内皮下层内膜下层内纵中环外斜心内膜心肌层心

3、外膜(三)心脏特殊传导系统组成窦房结、房室结、房室束及左右束支及其终支。窦房结：右房心外膜其它：心内膜下层功能产生并传导冲动。分布传导过程窦房结↓↓结间束房间束（优势传导通路）↓↓房室交界心房肌↓房室束↓左、右束支↓浦肯野纤维↓心室肌三、心肌的生理特性（一）兴奋性：特点为不会发生强直收缩，原因是心肌细胞动作电位2期平台的出现，不应期延长。期前收缩代偿间歇（二）自动节律性：心肌细胞能自动地，按一定的节律发生兴奋的能力，称自动节律性，简称自律性。正常的心脏的活动是受自律性最高的窦房结控制。窦房结是心脏的正常起搏点，以窦房结为起搏点的心脏节律性活动，称窦性心律或窦性节律。窦房结以外的自律细胞受窦房结

4、的控制不表现出自身的自律性。只起兴奋传导作用，称为潜在起搏点。（三）传导性：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为心肌的传导性。房室延搁意义：保证房室先后有序的收缩，使心室有充分的血液充盈。（四）收缩性特点1、兴奋收缩呈“全或无”式2、不发生完全强直收缩3、心肌收缩对细胞外液的Ca++有很大依赖性，一定范围内Ca++↑心肌收缩力↑。四、心动周期（一）心动周期1、心动周期：心脏每收缩和舒张一次构成一个机械活动周期，称心动周期。2、心率(heartrate)：每分钟心动周期的次数，即每分心跳的次数，称为心率。成人为60—100次／分，平均75次/分。心脏的泵血功能右心：泵血入肺循环；左心：泵血入体循环。

5、（二）心脏泵血过程1、心房收缩期：2、心室收缩期：包括等容收缩期、射血期①等容收缩期：心室开始收缩至动脉瓣开放之前的这个时期。②射血期：动脉瓣开放心室的血液射入到主动脉至心室舒张开始。a快速射血期b减慢射血期3、心室舒张期：包括等容舒张期、充盈期①等容舒张期：心室开始舒张到房室瓣开放这一时期。②充盈期：房室瓣开放到心房收缩这一时期a快速充盈期b减慢充盈期心室充盈心室舒张所致的低压抽吸作用75%心房收缩，心房的血液进一步挤入心室25%（三）心音心音：心肌收缩、瓣膜关闭、血流撞击心室及大动脉的机械振动所产生的声音，称心音。（四）心电图五、心脏泵血功能的评定1、每搏输出量:一侧心室每收缩一次射出的血

6、量称每搏输出量，简称搏出量。成人安静时的每搏输出量约60-80ml。2、每分输出量:每分钟由一侧心室收缩射出的血量称每分输出量，也称心输出量。3、心指数：指安静状态下每分钟每平方米体表面积的心输出量。（一）心泵功能评定指标每分输出量=每搏输出量×心率心率对心泵功能的调节每搏输出量不变，心率越快，心输出量越多心率大于180次／分心脏过度耗能使心肌收缩力降低心率过快舒张期缩短心室充盈期缩短，充盈量减少。心率过慢小于40次／分，心舒期过长，心室充盈早已接近最大限度不能再继续增加充盈量和搏出量，故心输出量下降。心输出量降低动脉静脉微循环大动脉（弹性动脉）中动脉（肌性动脉）小动脉微动脉毛细血管微静脉小静

7、脉中静脉大静脉血管系统第三节血管（一）动脉内膜:中膜:平滑肌f,弹性膜和弹性f外膜:动脉管壁结构与功能的关系弹性A心缩期:扩张心舒期:回缩肌性A:收缩和舒张,保持血流连续性.调节分配各器官的血流量.小、微A:调节组织局部的血流量.（二）毛细血管结构管径6-8µm，管壁由内皮细胞、基膜组成。周细胞：位于内皮和基膜之间，扁平而有突起。功能:收缩、增殖分化为内皮细胞和成纤维细胞。基膜内皮细胞核内皮细胞（