手阳明经络与腧穴课件

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1、手阳明经络与腧穴第一节手阳明经络手阳明经脉手太阴络脉手太阴经别手太阴经筋分别与经脉内外相连分布于外部分布于食指、上肢外侧前、肩前、颈、颊、鼻旁第一节手阳明经络经脉在食指与手太阴肺经衔接，联系的脏腑器官有口、下齿、鼻，属大肠，络肺，在鼻旁与足阳明胃经相接。络脉别于偏历。经别入柱骨，循喉咙。经筋结于肩前，绕肩胛，挟肩，上额角，散络头部。一、手阳明经脉（一）经脉循行大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之

2、右、右之左，上挟鼻孔。大指次指大指侧的次指，即食指。指上廉食指的桡侧边。此按屈肘立拳位描述，故称上廉。合谷两骨指第一、第二掌骨，因其分歧，合称歧骨。中间为合谷，即以其开合凹陷如谷而得名。两筋指拇长伸肌腱与拇短伸肌腱。臂上廉前臂桡侧，此按屈肘立拳体位，故称上廉，即阳溪至曲池穴之间。肘外廉肘横纹外侧，约曲池穴部。髃骨肩胛骨肩峰部。肩髃穴处。柱骨之会柱骨，指颈椎，或指锁骨；会，此指大椎穴。缺盆锁骨上窝部；缺盆骨即锁骨，其上有缺盆穴。交人中经脉在人中左右交叉。一、手阳明经脉（一）经脉循行大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，

3、出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。手阳明大肠经，①从食指末端（商阳）起始，沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、第二掌骨间（合谷），②进入两筋（拇长伸肌腱与拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），③进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），④上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），⑤下入缺盆部（锁骨上窝），⑥络于肺，通过横膈，属于大肠。颈部支脉，⑦从缺盆部上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来夹口旁

4、（会地仓），交会人中部（会水沟）——左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（口禾髎、迎香），接足阳明胃经。本经有一条主干，一条分支。全文分三段：①-④为外行线有穴通路，主要说明手阳明经在上肢外侧前缘的循行及肩背部的循行分布，并与督脉的大椎穴发生腧穴交会关系，且交会于手太阳小肠经的秉风穴。⑤-⑥为内行线无穴通路，主要说明手阳明经在胸腹部的循行分布及属络关系（属大肠络肺）。⑦交接线，主要说明手阳明经在缺盆、颈部、面部的循行分布并与足阳明胃经在迎香穴处发生经脉相互交接，与督脉在人中穴处发生交会，另外，由于本经脉循行入下齿中，因此，下齿痛应取手阳明大肠的穴位治疗。一、手阳明经脉（二）经脉病候是动则病，

5、齿痛，颈肿。是主津所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。颈肿据《脉经》《太素》《铜人》和《素问》林亿校正引文及《脉书》文字应作“”，颧骨的意思。津此后原有“液”字。目黄指眼睛昏黄，不同于黄疸。鼽衄鼽，为鼻流清涕。衄，指鼻出血。喉痹指咽喉肿痛，壅闭不通。脉所过者指本经脉外行所过之处。寒栗不复发冷颤抖，难以回温。（二）经脉病候本经异常就出现下列病症：齿痛，面颊部肿胀。本经穴主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻流清涕或出血，喉咙痛，肩前、上臂部痛，食指疼痛、活动不利。当气盛有余时，经脉所过部位发热、肿胀；而气虚不足时，

6、则发冷、战栗，难以复温。二、手阳明络脉手太阴络脉，名偏历，在腕关节后三寸处分出，走向手太阴经脉；其支脉向上沿着臂膊，跨过肩峰部，上行到下颌角处，遍布于牙齿根部；另一支脉进入耳中，与耳内所聚集的各条经脉（宗脉）会合。其病症：实证，见龋齿痛、耳聋；虚证，见齿冷、胸膈痹阻不畅通，可取手阳明络穴治疗。三、手阳明经别手太阴经别，从手走胸，在肩峰处分出，进入锁骨上部，下行走向大肠，属于肺脏，上沿喉咙，浅出于缺盆部，仍会合于手阳明。三、手阳明经筋手阳明经筋，起始于食指桡侧端，结于腕背部；向上沿前臂，结于肘外侧；上经上臂外侧，结于肩峰部。分支绕肩胛部，挟脊柱两旁；直行的从肩峰部上颈。分支上向面颊，结于鼻旁

7、颧部；直行的走手太阳经筋前方，上额角，散络头部，下向对侧颞颌关节部。其病症：所经过之处可出现牵扯不适、酸痛及痉挛，肩关节不能高举，颈不能向两侧转动。第二节手太阴腧穴本经一侧20穴，首穴商阳，末穴迎香。主要治疗头面、五官、咽喉病，神志病，热病及经脉循行部位的其他病症。热病常用商阳、合谷、曲池；头面五官疾病常用合谷；胃肠病常用合谷、曲池；咽喉病常用商阳、合谷；肩臂痛常用合谷、曲池、手三里、臂臑、肩髃；鼻疾常用合谷、迎香。手阳