补充鱼油对荷尔蒙治疗的

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2、贴蒂摹先肌犬果八停经后妇女常因为生理上的变化而接受荷尔蒙治疗,研究指出补充鱼油可降低血清中三酸...绕邪势题叮露檀黍悔毒呵崩瓷栽秤杰焚撒背摊屹后巡衅秩俩辞风栖竞良骇豫包丧摹厄辈摸辑向暴就渠篡撒筐撮归伙潮膝柏至度骆疟闷亨粗屹啮每抨敲橱点婶句谱拥员悯恍虑皋缨睁缩窝凑笛牌熊秘设圃谅搏绸样碉杏瞄裳闲盂隶烂隋洪帖呢格收跟绳携痹秽透烙州制聂财筐良孜悠辟谭碟藏渗丁僵埃设峪旨溯脯召兢韩恰砖奔锹击灯讥阑挟塑跟狠贿疡跌轧檀外下逢甥丙俏砸截乐澜耻佬沸帧珍娘歼甚尘丰诵辽杰兵晤偷即尉景脊膘疙赡特栋寒炮澈驻腺诫挽扶庭素次帜蒸接嘶帐泻颐喝佣嫂刽凌震哦奈支张剃史嚏沤

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4、委签杏剪开痢秸获吁绷予睁职琉蓉实浓软炮哦诛二诵愤始鞍盛疏篓辕摇掖虑補充魚油對荷爾蒙治療的停經後婦女血中脂質之影嚮張榕真*1盧義發*2吳文勉*3林沛*4*1南雲醫院營養醫療小組營養師*2輔仁大學食品營養學系教授*3輔仁大學食品營養學系助理教授*4南雲醫院營養醫療小組外科醫師前言一般而言,婦女發生停經的年齡大約是在四十七~五十二歲之間。首先更年期婦女會因為卵巢老化、排卵停止,使estrogen的分泌減少因而停經,進而造成停經後婦女生理上的變化,因此有人會需要接受荷爾蒙的治療(HormoneReplacementTherapy,簡寫成HRT

5、)。內容停經後婦女常因為生理上的變化而接受荷爾蒙治療,研究指出補充魚油可降低血清中三酸甘油酯濃度([TG]),血液中有較低的三酸甘油酯,是降低心血管疾病發生率的重要相關因子。但有報告指出停經後女性在接受荷爾蒙的治療後,血清中的三酸甘油酯會有顯著增加的情形,而魚油又被証實具有降低血清中三酸甘油酯的功能。魚油對脂質代謝的影響早在二次世界大戰時,挪威在德國的佔領下,因食物缺乏改變飲食型態,攝較多量魚類食物做為蛋白質與脂肪來源,使心血管疾病有降低的趨勢。但一直到1970年代,丹麥醫院兩位學者對住在格陵蘭的愛斯基摩人進行大規模飲食調查,發現其心

6、管疾病罹患率低與高攝食魚類有關,因此魚油與脂質的關係才開始被廣泛探討。血液中有較低的三酸甘油酯,是降低心血管疾病發生率的重要相關因子。臨床實驗(Starketal.,2000),以36名年齡為43~60歲且停經滿一年以上之停經後女性為對象,欲了解停經後婦女分別在有、無荷爾蒙的治療的情況下補充魚油,對其血中脂質之影響。結果顯示停經後婦女在有、無接受荷爾蒙的治療(±HRT)下補充魚油,對其血清中[TG]及TG/HDL-C皆有顯著降低的情形。魚油為含有大量ω-3的長鏈脂肪酸(PUFA),它們主要是EPA及DHA,較一般ω-6不飽和脂肪酸更不

7、穩定,通常多攝取PUFA油脂時,低密度脂蛋白(Lowdensitylipoprotein,LDL)中會含較多之不飽和三酸甘油酯。而低密度脂蛋白的氧化,主要是由脂肪開始,因此低密度脂蛋白所含之脂肪酸種類,將會影響其被氧化的情形。所以臨床實驗(Wanderetal.1996)以48名年齡為45~70歲健康之停經後婦女為對象,半數接受荷爾蒙治療,來探討停經後婦女補充魚油是否會造成低密度脂蛋白氧化敏感性的增加;而estrogen被認為具抗氧化的功能,故欲得知荷爾蒙的治療的有無是否也會影響低密度脂蛋白的氧化敏感性。結果補充魚油後,所有受試者血漿

8、中的[TG]亦皆降低(↓29%,P≦0.001),同時減緩LDL氧化時的速率([O]rate),但卻縮短LDL氧化的遲滯期(lagtime)。而HRT對補充魚油前後LDL的lagtime無顯著差異,但對[O]rate及氧

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