sars危机与治道变革下探讨与研究

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1、积分都是垃圾撒旦发生发大水范德萨发撒旦SARS危机与治道变革下　　从政务信息公开的角度来看，最近若干年，中国政府的确在很多方面实施了政务公开，但在很多被认为是敏感的重要问题上还习惯于秘密运作。就SARS危机来说，广东的第一例SARS病人于2002年11月发生于佛山。广东省卫生厅早在2003年1月2日接到河源一例SARS报告，当天就派出专家组调查病情。一个星期后，专家调查中山同类病症。到2月3日，根据SARS病(当时叫做非典型性肺炎)的情况，广东省卫生厅发出防治SARS型肺炎(SARS)的通知，要求把SARS作为传染病防治法的乙类传染病。乙类传染病包括

2、病毒性肝炎、艾滋病、登革热、炭疽病和脑膜炎。法律要求对这些病人实施隔离，并每天上报疫情。但广东省卫生厅的通知是内部文件，没有对外宣布。卫生部有关部门也派人到广东进行调查，根据了解到的情况，4月8日卫生部在卫生系统内部传达卫生部的通知，要求把SARS病当作法定传染病进行防治，这也是内部运作，此通知到4月14日才在卫生部的网站上发布公开，但还不知道此传染病是甲级还是乙级，只有消息灵通人士通过内部渠道才知道北京市把SARS当作一级疫情运作。在4月20日之前，有关SARS病的疫情信息，有关政府和部门并没有积极全面、准确、及时地收集、上报和发布。只是在4月18

3、日左右，很多人才通过网络从英文世界得知，中国的疫情已经非常严重，北京的SARS病人公布数字在近日内会大幅度上升。疫情不明，有关SARS传染病级别定性不明，内部消息和各种宣传信息混杂在一起，再加上添油加醋的小道消息，让人无所适从，很难清醒地认识问题，更不用说根据情况采取有效措施了。这终于导致疫情越来越严重，就在三四月份，SARS从广东到山西，再传到北京，又从北京传到周边省市，最终在26个省市自治区都发现疫情，SARS由地方性的问题变成全国性的问题。与此同时SARS经由香港传到世界各地，很快有30个国家发现疫情，也变成了一个世界性的问题。　　政务信息内部

4、发布与宣传信息相互往往混淆在一起，让人分不清什么是可用于指导具体行为的真实的政策信息，什么是经过有意处理的旨在安定人心的宣传信息。总结起来，在对付SARS时，政府披露政务信息主要通过两个渠道，一是内部运作渠道，二是外部宣传渠道。外部宣传渠道发布的信息，往往是经过有意处理的，比如为了不影响过春节，不影响会展经济，不影响外商的商务活动，有意说SARS疫情已经得到了有效控制。与此同时，为了有效控制SARS疫情，有关部门会通过内部渠道，给各个单位通报真实疫情，要求为控制疫情采取什么措施。这在广州和北京都是如此。一部分人通过内部渠道得到了真实的信息，绝大部分人

5、通过宣传渠道得到了经过处理有真有假的信息。真实信息是根据权力等级来配置的，级别越高，得到的信息越及时，没有级别的普通百姓，只能寄希望于小道消息。其结果自然是谣言满天飞，各种各样的真实的或者扭曲的信息，以及虚假的信息，通过民间口口相传、电子邮件和手机短信息的方式传递。谣言满天飞，信息真真假假，辨认和确证成本极高，必然导致人们束手无策，控制疫情，也就没有什么可说的了。　　SARS危机的教训表明，没有制度化的信息发布制度，只靠内部化的消化和运作，不尊重公民的知情权，不尊重媒体的新闻自由，不关心公共舆论空间的建设，政府与社会之间就很难形成建设性的信任与合作关

6、系，突发性的公共问题危机，也很难真正得到适当的处理。最近成功防控SARS的经验表明，政府能够及时有效地收集和发布公共问题的信息，尊重公民的知情权，尊重媒体的新闻自由，从而形成一个自由讨论的公共空间，政府与社会之间就很容易形成建设性的信任与合作关系，政府与社会就能够形成有效的合作关系，从而形成一个有效的防控系统，有效地遏制SARS危机。　　从政府与医疗卫生系统关系角度来看，中国政府对医疗卫生服务一直实行高度集权的体制。在这个体制中，政府说了算，全程控制医生，包括医疗服务的劳务价格，每天的处方量，全年的处方量等。政府高层的决策者享受专门提供给高干的医疗服

7、务，对落后的医疗卫生服务没有直接的感觉，医疗卫生经营者严重依赖政府资源来从事医疗卫生事业。作为消费者的公民，对政府没有影响力，对医院的医疗服务也缺乏有效的监督权和监督知识。在这种情况下，医疗卫生事业的发展严重落后。在SARS危机期间，政府高级官员视察了很多医院，才发现中国的医疗卫生事业是多么的落后，回到办公室紧急拨款，各级数字加在一起达到上百亿，支持医疗卫生事业的发展。决策者不直接消费大众医疗服务，医疗服务经营者没有权力发展医疗卫生事业，需要发展医疗卫生服务的消费者，被动接受不发达的医疗卫生服务，远远落后于经济发展水平的医疗卫生事业自然很难紧急应对来

8、势凶猛的SARS.　　在政府与社会关系上，中国社会的特色是单位制，国家通过单位就可以打赢人民战争。但现在社会