中医辨证结合耳穴压豆治疗复发性阿弗它溃疡的临床研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名强杰垄日期：wl牛年r月胡关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以

2、采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名珏左丝论文导师签名日期：伽f中年j月访日摘要目的：通过对中医辨证结合耳穴压豆治疗复发性阿弗它溃疡ulcer，RAU)的临床研究，观察其临床疗效。方法：将确诊为复发性阿弗它溃疡的50例患者按就诊先后顺序随机分成两组，中医辨证口服中药治疗25例(对照组)，口服中药结合耳穴压豆治疗25例(治疗组)。用药4周、8周后分别观察并记录患者症状体征及不良反应情况。通过对患者全身症状改善疗效评价标准IN分级指数及局部症状疗效评价标准DP分级指数等客观指标进行统计，并运用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)量表调查问

3、卷评价治疗前后患者口腔健康相关生存质量变化，以临床症状改变及国际常用的生存质量改善标准对中医辨证结合耳穴压豆治疗RAU进行疗效评价。结果：1、全身症状疗效比较：两组患者治疗后第4周、第8周溃疡数目较治疗前均有明显改善(P<0．05)；两组比较有统计学意义(P<0．05)。2、局部症状疗效比较：根据局部治疗疗效评价试行标准一DP分级法，两组患者平均溃疡期、疼痛指数等指标治疗后第4周、第8周较治疗前均有明显改善(尸<0．05)；两组比较有统计学意义(P

4、较：两组患者分别于治疗后4周、8周、3个月进行随访观察，结果治疗组复发率为40％，对照组复发率为60％，经卡方检验得出：)(2--2．000，仁O．157>0．05，两组比较无统计学意义。4、次要结局指标疗效比较：两组患者治疗后第4周、第8周OHIP一14量表中功能限制、生理性疼痛、生理障碍、心理障碍、社交障碍等维度积分及总分均低于治疗前，结果具有统计学意义(Jp<0．05)。治疗组与对照组相比，治疗后第4周在生理性疼痛和心理障碍等维度具有统计学意义(尸<0．05)；治疗后第8周在功能限制、生理性疼痛和心理障碍等维度及总分方面具有统计学意义(P<0．05)。5、安全性比较：两组患者在治疗过程中

5、无出现明显的不良反应，具有较好的安全性。结论：1、全身症状疗效方面：中医辨证结合耳穴压豆治疗复发性阿弗他溃疡，能够减少溃疡数目，疗效优于中药组。2、局部症状疗效方面：中医辨证结合耳穴压豆治疗复发性阿弗他溃疡，能够改善平均溃疡期、疼痛指数等，疗效优于中药组。耳穴组局部症状总有效率高于中药组，中医辨证结合耳穴压豆优于中药组治疗RAU。3、分析治疗前后两组OI-IIP一14量表得分可以得出，中医辨证结合耳穴压豆可以改善RAU患者的口腔健康相关生存质量。在本试验过程中，两组均未见明显不良反应，以上说明中医辨证结合耳穴压豆治疗复发性阿弗他溃疡安全有效。关键词：复发性阿弗它溃疡；耳穴压豆；中医辨证IITh

6、eCIinicaIstudyofTCMsyndromedifferentiationcombinedWithEarbeanstreatingRecurrentaphthousUIcerSpeciaIty：SurgeryoftraditionaIChinesemediCiReAuthor：ZhangZhiyanTutor：ProfessorLinQianAbstractObjectiMestudybasedonTCMsyndromeearbeansafellay，recurrentulcerclinicalefficacy．differentiationtreatmentcombinedwith

7、patientsclinicalresearchit，observeMethodSSelect50casesofRecurrentAphthousUlcerrandomlydividedintotwogroups，thetreatmentgroup(25cases)treatedwithoralChinesemedicinesyndromedifferentiationoftraditionalC