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1、脑钠肽在临床的应用价值黄兰英(四川省江油市人民医院四川江油621700)【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)46-0126-02【摘要】目的评估NT・proBNPII脑利钠肽测定在应用于临床诊断充血性心力衰蝎、急性心肌梗死、心肌肥厚、左室功能不全的价值。方法通过罗氏电化学发光免疫仪(e411),对300例病例进行分析。结果312例患者中超过正常正常参考值的为256例，占临床表现患者的85.25%,较严重患者>1000pg/ml的占152例，占到检出率的80.23%o结论测定NT-proBNPII脑利钠肽的浓度，临床上用于
2、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、心肌肥厚、左室功能不全等心血管疾病中的诊断、分级与预后的监测有很重要的价值。【关键词】脑利钠肽化学发光心衰Brainnatriureticpeptide(BNP)intheclinicalapplicationvalue[Abstract]AssessmentofNT-proBNPIIbrainnatriureticpeptideassayinclinicalapplicationindiagnosisofcongestiveheartfailure,acutemyocardialinfarction,myocardialhypertro
3、phy,leftventriculardysfunctionvalue.MethodsbyRochechemiluminescenceimmunoassayinstrument(e411),on300casesanalysis.Resultsinthe312patientsthannormalrefereneevaluesfor256cases,accountingforclinicalmanifestationsinpatientswithmoreseverepatients>85.25%,lOOOpg/mlaccountedfor152cases,accou
4、ntforthedetect!onrateof80.23%.ConclusionthedeterminationofNT・proBNPIIbrainnatriureticpeptideconcentrations,clinicalforcongestiveheartfailure,acutemyocardialinfarction,myocardialhypertrophy,leftventriculardysfunctionincardiovasculardiseasediagnosis,classificationandprognosismonitoringisv
5、eryimportant【Keywords]brainnatriureticpeptidechemiluminesceneeheartfailure目前临床应用的心标志物包括心肌损伤标志物、心衰标志物和心血管炎性标志物等。近几年经大量临床研究表明：B型利钠肽(B-typenatriureticpeptide,BNP)是目前最重要的了解心脏功能最灵敏的标志物，得到临床的广泛重视。本文主旨在探讨血清NT-proBNPII对临床患者的临床诊断与鉴别和判定心衰及其严重程度的关系。1材料与方法1.1材料1.1.1仪器罗氏电化学发光免疫分析仪。1.1.2试剂罗氏电化学发光免疫诊断
6、试剂盒。1.1.3标本我院住院病人采集的标本；按照罗氏诊断试剂盒的要求，血清用分离胶真空采血管采集标本，血浆用EDTA-K2.肝素锂、肝素钠抗凝剂抗凝。标本采集后及时送检验科检测。1.2实验方法对我院临床采集的标本,NT-proBNP测定采用德国罗氏公司ElecsysproBNP,E411全自动电化学发光分析仪双抗体夹心法进行血清N「proBNP检测分析。2结果通过三个月时间(2011.5・2011.8),共收集的住院病人有胸痛，胸闷，心区不适等临床症状符合心脏功能障碍的病人标本312例。正常参考值：<125pg/ml,其中>125pg/ml的256例，&
7、gt;1000pg/ml的152例，>10000pg/ml的45例，>35000pg/ml的8例。NT-proBNP>125pg/ml占临床患者检出率的45%,较严重患者>1000pg/ml的达到12.6%。3探讨左室功能不全通常伴随冠心病，动脉高压，新瓣膜病和原发性心肌病而发生。如果左室功能不全未得到及吋治疗而使其进一步发展，患者的死亡率增高,例如心愿性猝死。慢性心功能不全是一种由心脏泵血功能损害引起的临床综合症。根据症状，心功能不全分为几个阶段(美国心脏学会分类[NYHA]I-IV)O依据NYHA分类而分组的患者，其N「p
