高三尖杉酯碱联合阿克拉霉素协同杀伤急性髓细胞白血病细胞机制的研究论文

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1、⑧Author’ssignature：丝丝址supervisor'ssignature．瞿经E。1。malRevi。wers：鲍鱼n逊血—————△nQ蚴i垃————』纽盟幽垃———尘Q型些吐————尘盟她型鲤ExaminingCommitteeChairperson：Prof．WangJianminChangHaiHospital．．．——ExaminingCommitteeMembers：Prof．LiJianyongJiangsuProvinceHospital．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．——Prof．ZhouYuhongZheiiangCh

2、ineseMedicalUniversity—．Prof．ZhaoXiaovingZheiiangUniversity．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．——ProETangYongminZheiiangUniversity．．———．．．．———．．．．．———．．——————————————————————————————————————————一Dateoforaldefence：_May29,20—12—亨?听”r■”一一、‘j。·{，一?”；1tkJ，I～舢jqi’^；o：轰=!≮．．瑟二己r?{·。j名-“’’缸F：：0：-．一0jo

3、：-毒Z囊矗纛凝矗薅堂攀-譬l?誓⋯’譬“擘尊?’岬苫?了篡●··一．_●‘1，_o’，。j·’1‘1j·。’。：j’!：，。k!．j=--．譬一jj：：．卑，■_f二浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果．除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得堑’江盘生或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料．与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意．年学位论文作者签名：{∥冤签字日期：}驴f1年r月≠】日学位论文版

4、权使用授权书本学位论文作者完全了解逝鎏盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅．本人授权逝望盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编八有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文．(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：多菘导师签名签字日期：沙f≯年r月?f日签字日期：。加f≯年，月；f日。．-。i呻．!_：．?辫‘-一一’-‘，～髀?h．，～二L_～赫印L计一。：：≯寸瑚_舡!卜．十一i?二·‘蔓!’：t}．．J．^_一“--。I-耐l站．一：小-t．F’≯。rt}，锛蠕0

5、～一’忤耳宁一JL-u{■一甲．；·一1一。Lp’-_一．--．I，’A-1浙江人学僻t{位论z致谢值此论文完成之际，最衷心地感谢我的导师金洁教授．感谢导师在我读博期问对我的严格教诲、关心和爱护．从课题设计，课题研究到论文撰写都倾注着导师的心血和汗水．导师严谨求实的科研作风、浦博的专业知识、一丝不苟的工作态度，廉洁高尚的医德医风，都是我一生学习的榜样．感谢钱文斌主任、孟海涛主任、馋红艳主任、麦文渊主任以及童茵、黄健·毛莉萍、钱劫靖、俞文婿．娄引军，许改香、肖锋，徐伟来等血藏科所有医护人员在我学习和宴验研究期间给予的大力支持和帮助!感谢血研所倪万茂在流式捡测中提

6、供帮助，感谢血研所及骨髓室所有老师对我研究工作所给予的支持和帮助!感谢杨敏博士、沈佳坤博士．杜华平博士．杨春梅硕士给予我实验的最初指导．感谢尤良顺硕士在动物实验中给予的指导和帮助。感谢共同奋斗的童向民博士，马秋玲博士、牧启田博士、陈菲菲博士，陈健博士对我研究工作的热心支持和帮助，感谢刘燕，路莎莎、梅琛、胡超、俞梦霞、李璐，王莹对我实验工作的支持和帮助．感谢淅医二院PET中心王菁及李金辉在小动物PET实验中提供的帮助。最后感谢我的家人在我求学道路上所给予的始终如一的理解、支持和鼓励．和51．4％。低、中危患者的平均生存时间为207个月，高危患者的平均生存时闻仅1

7、02个月。将柔红霉素的剂量增加至90mg／m2仅能延长低、中危AML患者的生存时间，但对高危患者的生存时间无明显改善⋯。对60岁以上老年AML患者，DA方案化疗的CR率在低危，中危和高危患者分别为81％、65％和43％，2年无病生存率仅为31％、32％和14％．研究还表明，在老年AML患者中通过提高柔红霉素剂量并不能改善其长期生存‘“。异基因造血干细胞秽檀可改善AML患者预后，但总体的5年生存率仅3690，高危组5年总生存率仅15％I”。因此，目前AML的治疗难点在于减少复发、改善患者的长期生存．本单位的一项临床研究中发现HAA方案(高三尖杉酯碱4mglm21

8、天，第1-3天、阿克拉霉素12mg／m