清热解毒化痰祛瘀法干预治疗pci术后的疗效观察

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1、提要目的：观察清热解毒化痰祛瘀法干预治疗冠心病介入术后的临床疗效，探讨中医药干预经皮冠状动脉支架置入（PCI）术后无菌性炎症和亚急性血栓的优势及机制，为冠心病介入术后的中医临床诊疗提供新的思路。方法：选取50例行急诊或择期PCI的冠心病患者，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组25例，对照组25例。对照组患者均给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗的基础上加入清热解毒化痰祛瘀中药治疗，疗程为3个月，观察两组患者介入术后即刻及术后3个月时的症状积分、心电图及血常规、尿常规、肝功能、肾功能等安全指标；观察术

2、后即刻及术后15天高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血浆纤维蛋白原（FIB），并作统计学处理。结果：中医症候疗效比较，两组症状积分治疗后比治疗前均有显著降低（P＜0.05），两组积分改善比较有显著差异（P＜0.05），治疗组优于对照组。两组症状综2合疗效，治疗组总有效率96%，对照组总有效率68%，经χ检验有显著性差异，治疗组优于对照组。治疗后两组高敏C-反应蛋白较治疗前均有显著降低（P＜0.01），且治疗组低于对照组经t检验（P＜0.01）。血浆纤维蛋白原比较，治疗组治疗后与治疗前比较有显著差异（P

3、＜0.01），对照组治疗后与治疗前比较无显著差异(P=0.0546)。心电图比较，两组治疗前后均无明显改善。结论：清热解毒化痰祛瘀法干预治疗PCI术后，能显著改善患者的症状，提高患者的生活质量；显著降低hs-CRP、FIB。说明清热解毒化痰祛瘀法联合常规西药治疗，能够起到增强疗效的作用，有助于改善预后，证实了清热解毒化痰祛瘀法的合理性、客观性及实用性，值得临床应用和推广。关键词冠心病；PCI术后；清热解毒化痰祛瘀法；高敏C-反应蛋白；血浆纤维蛋白原Removestasisphlegmcarambola

4、detoxificationofPCIpostoperativeclinicalobservationofinterventionSpecialty:InternalmedicineofTCMTheauthor:ZhuLijuanMentor:AssociateprofessorCaoBinAbstractObjective:ToobservetheclinicalefficacyofofQingrejieduphlegmandbloodstasisandtreatmentofcoronaryhear

5、tdiseaseafterinterventiontoexploretheadvantagesandmechanismsofthemedicalinterventionafterPCIasepticinflammationandsub-acutethrombosis,TCMclinicaldiagnosisandtreatmentofpostoperativecoronaryinterventionprovidenewideas.Methods:50casesofemergencyorelective

6、PCIinpatientswithcoronaryheartdiseasewererandomlydividedintotreatmentandcontrolgroups,treatmentgroup,25cases,25casesinthecontrolgroup.Controlgrouppatientsweretreatedwithconventionalwesternmedicine,thetreatmentgroup,toQingrejieduphlegmandBloodStasisinthe

7、conventionalwesternmedicineonthebasisoftraditionalChinesemedicinetreatment,treatmentfor15daystoobservethetwogroupsofpatientsinvolvedintheimmediatepostoperativeperiodand15daysaftersymptomscore,highsensitivityC-reactiveprotein(hs-CRP),plasmafibrinogen(FIB

8、),electrocardiogramandblood,urine,liverfunction,kidneyfunctionandothersafetyindicators,andforstatisticalanalysis.Results:TheefficacyofTCMsymptomsinbothgroupsaftertreatmentthanbeforetreatmentwassignificantlylower(P<0.05),twosetsof