硫化氢的危害及防治

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1、硫化氢的危害及防治W慧婉短,心悸,头痛,头晕,恶心等明显加重,并很快由意识模糊陷入昏迷状态•查体可见患者面色灰白或发纟甘,皮肤湿冷,意识丧失,呼吸浅快,脉搏频弱,心音低钝,肺内可闻及干性或湿性罗音:血压初可正常或偏高,继则下降:瞳孔常散大,各种生理反射减弱或消失,体温升高.重度中毒:因吸入高浓度的(700mg/m以上)硫化氢引起,重者可在吸入后数秒钟内昏迷倒地,似电击样•甚至造成呼吸中枢麻痹,死亡•病人常表现为深度昏迷,全身痉挛或强直,大小便失禁,皮肤湿冷发纟甘,瞳孔散大或缩小生理反射全部消失呼吸浅快而不规则•肺内可闻及散在的湿罗音心

2、音低钝•心律快而不齐:肌张力多增高.此期病人往往有多种合并症存在,如肺炎,肺水肿,脑水肿,酸中毒,休克,心肌损伤,肝肾损害等•治疗难度大•愈后可留后遗症•如神经衰弱,植物神经功能紊乱,性功能障碍等.急救措施1迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处•保持呼吸道通畅,保暖.2心肺复苏:病人F迷及呼吸心跳停止•立即进行心肺复苏术如人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,胸外按压,静脉注入肾上腺素,阿托品,利多卡因等.3吸氧•如有条件尽快施行高压氧治疗.4加强抗休克措施,以减轻硫化氢的损伤作用•如应用激素,补足血容量,纠正2002}11刀{142酸中毒,改善微

3、循环状况,低温冬眠疗法等.5支持疗法,可给予谷胱甘肽,半胱氨酸,维生素C,细胞色素C,-:磷酸腺昔等药物.6预防肺水肿发生可早期投用糖皮质激素•适当利尿脱水注意防治感染等.预防措施1工程控制:严加密闭加强局部充分排风和全面通风.2泄露应急处理:迅速撤离污染区的人员至上风侧•处理人员戴好空气呼吸器穿防毒衣,从上风处进入现场,切断火源,切断泄露源•合理通风•加速扩散•喷雾状水稀释,溶解•如有可能•将毒气用排风机送入水洗塔或与塔相连的通风橱内•漏气容器要妥善处理修复,检验后再用.3储运注意事项:硫化氢属易燃有毒的压缩气•储存于阴凉,通风仓内

4、•仓温不宜超过30C•远离火源,热源•保持容器密封•禁止使用易产生火花的器械和工具.搬运时轻装,轻卸•运输按规定路线行驶勿在居民区和人口稠密区停留.4个体防{户配备防毒面具,防化学眼镜,防化学品手套岗位有空气呼吸器.5定期检测:硫化氢作业环境空气中硫化氢浓度耍定期测定•卫生标准为10mg/m..6职业性体检:硫化氢作业工人应进行就业前体检和定期体检(每二年一次).职业禁忌证明显的呼吸系统疾病:神经系统器质性疾病及精神疾患:明显的器质性心,肝,肾疾患・@(作者中华预防医学会化工分会主任委员jGB/T18664—2002《呼吸防护用品的选

5、择,使用与维护》系列讲座第八讲如何根据作业状况和使用者作业场所危害程度是选择的首要依据.但佩戴呼吸防护用品的目的是作业安全,其使用应同时便于作业有助于提高工作效率并应与英他防护用品或工具相兼容:另外还应考虑使用人的特点,如果不适合不仅不能防护还会带来危险.根据作业状况选择(标准的4.ff部分)(一)考虑有害环境的其他特点1若空气污染物同时刺激眼睛或皮肤(如氨气,矿物棉粉尘)或可经皮肤吸收(如苯,漠甲烷和许多农药)或对皮肤有腐蚀性(如氟化氢)应选择全面罩,同时保护其他裸露皮肤.2若同时存在其他危害如电焊或气割产生的强光火花和高温辐射,打

6、磨时存特点选择呼吸防护用在的飞溅物等,选择能与电焊护目镜,防热辐射披肩相匹配有阻燃功能的防尘口罩或有防冲击面窗的全面罩会比较适合.3在爆炸性环境使用携气式只能选空气呼吸器不能选氧气呼吸器若选择电动送风过滤式应选择本质安全型电机.4作业环境存在高温,高湿或存在有机溶剂或腐蚀性物质,应注意选择耐老化耐腐蚀的材质,如硅胶比普通橡胶耐老化,或选择带有降温和去湿功能的供气式降低作业人员承受的热应激.(二)考虑作业方式特点1选择供气式时应考虑作业点设备布局,人员或机动车等流动情况,应注意气源与作业点间距离空气管布置方法是否有可能妨碍他人作业或被意

7、外切断等因素.口口口姚红/文2若作业强度大,作业时间长,应选择呼吸负荷较低的呼吸防护用品如动力送风过滤式和供气式.3若有清楚视觉需求应选择宽视野的面罩:若需要语言交流,应有适宜的通话功能:若还需要使用其他工具和防护用品应注意彼此匹配.根据作业人员特点选择(一)考虑头面部特征密合型面罩(半面罩和全面罩)有弹性密封设计靠施加一定压力,使面罩与使用者面部密合确保将内外空气隔离•人脸型有多种多样一种设计不能适合所有人理论上存在一定泄出漏应将泄漏控制在可接受水平•一般可根据脸型大小选择不同号型面罩,但这仍不能4312002"月}

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