vwf升高预测非st段抬高的急性冠脉综合征患者的不良预后

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1、万方数据第28卷第3期2008年6月杭州师范学院学报(医学版)JournalofHangzhouTeachersCollege(MedicalEdRion)V01．28No．3Jun．2008vWF升高预测非ST段．1厶古了口同的急性冠脉综合征患者的不良预后余丹1，圆2(1．浙江大学医学院附属第二医院脑重症医学科，浙江杭州310009；2．首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病中心。北京100050)摘要：目的评价血管性血友病因子(yonWiilebrandfactor，vWF)对判断非sT段抬高的急性冠脉综合征(NSTE．ACS)患者预后的意义。方法70例N

2、STE—ACS患者，检测基线时、人选12h及48h血浆vWF水平。研究的复合终点包括随机人选后30d内的死亡、心肌梗死或复发心肌梗死以及复发心绞痛。比较发生终点事件与未发生终点事件的患者之间血浆vwF水平的区别。结果①在随访30d时，22例(31．4％)发生了至少一个终点事件。在有终点事件的患者与无终点事件的患者问，48h与基线vWF浓度的差值为100±34％比73±33％(P<0．05)。②在有终点事件的患者与无终点事件的患者间，男性比率为55％比75％(P<0．05)，多支血管病变比率为73％比50％(P<0．05)。结论非sT段抬高的急性冠脉综合征发病早

3、期48h内vWF的浓度升高是30d终点事件的独立预测冈素。关键词：急性冠脉综合征；ST段抬高；血管性血友病因子中图分类号：R541．4文献标识码：A文章编号：1008—4894(2008)03—0148—03IncreaseofvonWillebrandFactorpredictingadverseoutcomeinpatientsofacutecoronarysyndromes、订tlInon-ST-segmentelevationYuDanl，匝蔓五圈2(1．NeuroscienceCareUnit，the2ndAffiliatedHospitalofZh

4、ejiangUniversity，Hangzhoa，Zhefiang310009，China；2．HeartDiseaseCenter，BeijingFriendshipHospitalaffiliatedtoCapitalUniversityofMedicalScience。Beijing100050，China)Abstract：0bjectiveTostudythepredictivevalueofyonWillebrandfactor(vWF)injudgingnon·ST·segmentelevationacutecoronarysyndromes(

5、NSTE-ACS)．Methods70patients¨ithNSTE—ACSwereenrolledfromBeijingfriendshiphospitalcardiacdepartment．BloodsampleweretakenandthelevelsofvWFweremeasuredonadmissionandafterl2．48hoursrespectively．Theefficacyendpointwasacompositeofdeath，myocardialinfarctionandrecurrentischemiawithin30daysaf

6、terenrollment．vWFlevelswerecomparedbetweenpatientswithdeath，myocardialinfarctionandrecurrentischemia收稿日期：2008—02—27作者简介：余丹(1978一)，女，浙江建德市人，硕士。住院医师。通讯作者：l垂三垂I(1961一)，男．山西晋城市人。博士，主任医师．教授，博士研究生导师，原北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心主任。万方数据第3期余丹，贾三庆：vWF升高预测非ST段抬高的急性冠脉综合征患者的不良预后149andpatientswithoutdeath，

7、myocardialinfarctionandrecurrentisehemia．Results①Atleastoneendpointtookplacein22cases(31．4％)within30days．IncreaseofvWFduring48hourswas100±34％inpatientswithadverseoutcomesVS73-t-33％(P<0．05)inpatientswithfavorableoutcomes．②Maleratiowas55％inpatientswithadverseoutcomesvs．75％inpatientswi

8、thfavorableoutcomes