化痰通瘀法治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察及肺功能评价

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1、中图分类号：R256．14云南中医学院20O7届攻读硕士学位研究生学位论文化痰通瘀法治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察及肺功能评价学申请人姓名塞筮红二oo七年六月中文摘要目的：通过临床观察，研究“化痰通瘀法治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺病急性加重期”的临床疗效。方法：按照病例纳入标准选择病例，并随机分为两组，治疗组33例，对照组32例。两组病例均用吸氧、抗感染、祛痰、必要时予纠正酸碱失衡和电解质紊乱等对症支持治疗。治疗组在此基础上加用化痰通瘀法所确定的方剂。其他处理条件均相同。两组均以lO天为一疗程。1．两组治疗前后均进行主要症状及体征的积分分析。根据症状轻、中、重，分别

2、记分。2．治疗前后各进行1次肺通气功能测定。肺通气功能测定采用日本产AS-500型，主要选用力呼气肺活量(FVC)，第1秒用力肺活量(FEVl)等检测指标。3．观察疗效，不良反应及副作用，对临床疗效进行评价并对相关数据进行统计学分析。结果：1．总疗效比较：治疗组：显效28例，有效5例，显效率84．8％；对照组显效17例，有效15例，显效率53．1％。两组间经x2检验，x2=7．675，O．0l>p>O．005提示两组治疗总疗效有统计学差异，治疗组疗效优于对照组。2．两组之间疗效比较：两组间咳嗽、咯痰、喘息、湿罗音、动脉血气变化均有统计学差异，提示治疗组疗效优于对照组。3．肺功能：

3、FEVl、FVC、FEVl／FVC治疗前后比较，两组治疗前后FEVl、FVC、FEVl／FVC均为p>0．05，提示两组治疗在肺功能改善方面疗效均不显著。两组间FEVl比较：经成组t检验，t=2．27，p<0．05提示两组治疗后在FEVl改善方面有统计学差异，治疗组疗效优于对照组。结论：化痰通瘀法治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺病急性加重期是一种有效方法，有较好应用价值，值得进一步深入研究。关键词：化痰通瘀慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察肺功能评价ABS’IRAC’I’Theclinicalobservationandvaluepulmonaryfunctionofthemethodo

4、f“Resolvingphlegmandpromotingbloodcirculationanddissipatingbloodstasis”treating“stagnationofphlegmandbloodstasis"inpatientswithacuteexacerbationsofChronicobstructivepulmonarydisease(AECOPD)．Postgraduate：SongQianhongDirectedbyZhuHongjiangObjective：Toexploretheeffectofthemethodof“Resolvingphleg

5、mandpromotingbloodcirculationanddissipatingbloodstasis"treating‘‘stagnationofphlegmandbloodstasis’’inpatientswithacuteexacerbationsofChronicobstructivepulmonarydisease(AECOPD)，includingclinicaleffectsandpulmonaryfunction．Method：65pati即曲withCOPD(acuteaggravatingepisode)wererandomlydividedintot

6、wogroups：trealmentgroupandcontrolgroup．Thecontrolgroup(32Oases)receivingusualtreatment，includingtreatingpulmonaryinfective，oxygeninhalation，relaxationbronchus，dispellingsputum,andremedyingdisequilibriumofAcid．Alkaliandelectrolytedisturbance，treatmentgroupreceivingroutinetreatmentinadditiontot

7、hemethodoffResolvingphlegmandpromotingbloodcirculationanddissipatingbloodstasis．”Theperiodoftreatmentbothwere10days．1．Tomarkandanalyzesymptombothtreatmentpreviousandlater．2．Tovaluethepulmonaryfunctioninpatientsbothtreatmentpreviousand1刮札inclu