辨证使用泽桂癃爽胶囊治疗良性前列腺增生症的临床观察

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1、辨证使用泽桂癮爽胶囊治疗良性前列腺增生症的临床观察廖日洪仲崇翔通讯作者姜川袁春星(江苏连云港解放军149医院神经内科江苏连云港222042)【摘要】探讨良性前列腺增牛症的中成药辨证论治疗效,从中医角度对2011年7月至2013年1月住院神经内科的36例良性前列腺增牛症,其中血瘀下焦证9例、肾阴亏虚证7例、肾阳不足证5例,共21例使用泽桂瘾爽胶囊,显效达86%o【关键词】辨证论治;良性前列腺增牛.症;泽桂瘾爽胶囊ClinicalobservationofthedialecticaluseofZeguiLongshuangCapsulesinthetreatmentof

2、benignprostatichyperplasiaLiaoRihongZhongChongxiangJianChuanYuanChunxing(Departmentofinternalmedicine,149HospitalofJiangsuLianyungangPLA,Jiangsu,Lianyungang,222042)[Abstract]TraditionalChinesemedicinesyndromedifferentiationofbenignprostatichyperplasiaonthetreatmenteffect,thehospitaldep

3、artmentofinternalmedicinein36casesofbenignprostatichyperplasiain2011Julyto2013JanuaryfromtheperspectiveofChinesemedicine,including9casesofbloodstasis,syndromeofdeficiencyofthekidneyYinJiaosyndrome7cases,kidneyyangdeficiencyin5cases,atotalof21caseswithZeGUIIongShuangcapsule,actingas86%.

4、[Keywords]Syndromedifferentiationandtreatment;benignprostatichyperplasia;ZeguiLongshuangCapsules【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0145-01良性前列腺增生症(BPH)是导致中老年男性患者排尿障碍最常见的一种疾病,目前对该病治疗主要集中在外科手术和内科药物两方面,临床上药物治疗占大多数,口服中成药是药物治疗中的一个方面,及时辨证论治可以更好的发挥祖国医学的优势,笔者分析近2年来我科辨证使用泽桂瘾爽胶囊治疗良性前列腺增生

5、症的体会,汇报如下。1临床资料11一般资料:分析我科2011年7月至2013年1月住院患者,诊断良性前列腺增生症者共36例,年龄49〜92岁,大于60岁者34例,所有患者均有尿频、尿失禁/控制差、尿等待、夜尿增多等症状,结合前列腺彩超及必要的PSA、尿常规检查,符合中华医学会泌尿外科分会BPH诊疗指南的诊断标准。12辨证论治:对所有住院患者进行资料整理其中诊断脑梗死者27例,高血压者19例,高血脂者18例,糖尿病者16例,高同型半胱氨酸者12例,尿路感染者例,冠心病者9例,慢性支气管炎者8例,脑出血者4例,帕金森氏病者2例。从中医角度对36例患者进行辨证分析,根据国

6、家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1],证见以虚证和瘀证为主:血瘀下焦证9例、肾阴亏虚证7例、肾阳不足证5例,均使用泽桂癮爽胶囊治疗,而下焦湿热、肺热气闭证者以西医抗感染对症治疗为主,并没有使用该药[2、3、4]o治疗方法:泽桂瘾爽胶囊(江苏正大天晴药业股份有限公司生产),规格0・44g/粒,2粒/次,每日3次,3〜4周电话随访评价疗效。对临床尿频、尿等待、尿失禁/控制差、夜尿增多症状减轻或改善者记录为显效,结果床显效18例,达86%。2讨论良性前列腺增生症中医没有该病名,但是可以归属于“瘾闭”或”淋症”等范畴[5],对于该病的辨证主要集中在虚证和实证或兼证方

7、面,而该病中老年居多,因此中医角度就围绕肾虚为主,兼夹血瘀、气滞、湿热等,恰与西医的高血脂、高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、尿路感染等辨证中的血瘀、气滞、湿热等之间有一定的联系性。传统中医认为BPH病位在膀胱,病根则在肾,并与肝、脾、肺三焦气化休戚相关。肾虚血瘀为BPH基本病机与病源所在,辨证以肺热失宣、湿热下注、中气下陷、肾阴亏虚、肾阳虚损、气滞血瘀为主。既往研究发现,BPH患者中气滞血瘀和肾阴亏虚是临床最常见证型[3、4]。西医对良性前列腺增生症的发病机制论述为:雄激素,特别是双氢睾酮、间质一上皮细胞、前列腺生长因子、一氧化氮、一氧化氮合酶等调节紊乱有关系(

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