农二师库尔勒医院医德医风量化考评.doc

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1、农二师库尔勒医院医务人员医德医风量化考评方案为进一步加强我院的医德医风和行风建设，树立医院及医务人员的良好形象，规范全院职工在履行职责过程中的行为，更加有效地防范各类医疗缺陷及纠纷发生,特制定本方案。一、医德医风的组织管理机构和职责（一）组织管理机构医院成立医德医风量化考评领导小组，院长、书记任组长，副院长任副组长，由综合办、工会、医务科、护理部、财务科、医保科等相关职能部门组成。（二）医德医风工作领导小组、各职能部门的职责如下：1.医德医风量化考评领导小组的主要职责：贯彻执行卫生部、兵、师卫生局医德医风建设的有

2、关规定，制定我院医德医风规范和医德医风建设工作方案；监督检查医德医风规范以及相关各项制度的执行情况；对医院医德医风工作情况进行评估，对工作中存在的问题改进，监督整改结果；落实奖惩规定；以及相关的协调工作。2.医务科职责：建立医药技人员医德医风个人档案，承担医德医风建设的日常工作；制定并组织实施医疗行政管理的规章制度以及规范化服务的要求；对临时人员进行遵纪守法教育和岗位技能培训，制定工作操作规程；监督检查医务人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况；对全院的医疗服务质量进行监督检查，对有关医

3、疗方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果，及时向医院医德医风领导小组反馈。3、护理部职责：建立护理人员医德医风个人档案，制定并组织实施护理工作的管理制度以及规范化服务的要求；对临时人员进行遵纪守法教育和岗位技能培训，制定工作操作规程；监督检查护理人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况；对全院的护理服务质量进行监督检查，对有关护理方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果。每月对住院患者进行一次满意度调查，并进行统计、分析、归纳、整理，向医院医德医风领导小组反馈。4、医

4、保科职责：宣传、贯彻、执行州、师、市医疗保险的规定，对工作中发现的不合理检查、不合理治疗、不合理收费等情况进行登记，向医院医德医风领导小组反馈相关情况。5.综合办：把医德医风建设宣传教育工作同对党员的宣传教育活动相结合；培育和宣传先进典型加强职业道德教育和救死扶伤、治病救人的优良传统教育。定期对全院工作人员拒收“红包”、回扣的情况以及收到的表扬信、患者批评意见等进行统计。6.工会：注意发现和挖掘自觉抵制不正之风的医务人员及好人好事。7.财务科：建立财务人员医德医风个人档案，宣传、贯彻、执行有关物价规定，加强价格管

5、理，负责对医院各科室执行物价规定的情况进行监督检查；对患者提出的有关物价方面的问题进行解答；对违反物价政策的行为进行查处，及时向医院医德医风领导小组反馈。8.各临床、医技科室应定期征求患者意见，设置意见簿，对能够整改的意见要及时整改。由科主任每月汇总病人意见并将整改措施和整改效果上报医务科、护理部。（三）、各科室要成立科医德医风量化考评小组，组长由科主任担任，副组长由护士长担任，组织实施本科室医务人员的医德医风考评工作，年底向院医德医风考评工作领导小组上报考评结果。（四）、各职能科室要根据要求，加强对医务人员的病

6、历、处方、用药和检查情况的日常检查和问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等相关资料的收集，为年终医德医风考评提供准确、真实依据。凡科室不按照本办法对医务人员进行医德医风考评，或有下列情形之一的，对该科室责任人予以通报批评。（1）不履行考评职责或者未按规定履行职责的：（2）在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的：（3）在考评过程中显失公平的；（4）经院医德医风考评工作领导小组监督检查，考评程序和考评结果评定等存在问题，责令整改后，经检查仍不合格的。（五）、工作要求（1）高度重视，认真组织实施。各科室要充分认识医德

7、医风考评制度对于加强医德医风建设、提高医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义，将此项工作与日常工作紧密结合起来，加强领导、精心组织、明确分工、落实责任。（2）紧密结合实际，制订考评工作方案。各科室要结合实际，针对医德医风方面存在的突出问题，细化、量化考评内容和标准，增强考评的针对性和实效性，结合医院不断发展的实际，及时充实和完善有关考评内容。（3）加强监督检查，保证考评工作落实。院医德医风量化考评小组要加强对各科室落实医德医风考评制度工作情况的监督、检查、指导，总结经验，不断完善，确保考评工作取得实效。严格按考

8、评标准评分，真正体现公正、公平、合理。职能部门要认真履行职责，以医德医风考评为契机，切实加强对考评工作的监督、检查、指导，不断完善医务人员的考评、激励、奖惩制度和社会监督制度，形成医务人员自觉践行、考评完善、社会监督的良性机制，促进医院医德医风建设的有序发展。二、考评标准与方法（一）考评标准采取定性考评与量化考评相结合。基本标准分80分作为医务人员的基础分，设立加分和扣分