针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症效果观察

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1、针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症效果观察【摘要】目的探讨针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选择2008年4月一一2013年4月我院收治的，经MRI和CT检查确诊后的60例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组展开治疗，观察组30例患者采用针灸加推拿的治疗方法，取第二掌骨侧腰穴的位置，伴随运动，进行经络疏通，以缓解病人疼痛感，理清修复关节紊乱问题。并利用推拿法将腰椎间隙扩大，以提升腰椎间盘盘外压力，并降低腰椎间盘盘内压力，将腰部关节紊乱得以纠正，使椎间盘回纳，使神经根受压、松懈粘连现象得到有效缓解。对照组30例患者采取的则是牵引治疗，通过颈腰椎牵引床展开治疗。结果两组经过各自组别连续的系统

2、治疗，其临床疗效如下：观察组，痊愈15例，占总人数50%,有效15例，占总人数50%,无效0例，占总人数0；对照组，痊愈12例,占总人数40%,有效12例，占总人数40%,无效6例，占总人数20%o而从总有效率来来看观察组也明显高于对照组，采用针灸加推拿治疗的观察组总有效率高达100%,而对照组为80%,P0.05)o所以病患选择都排除了不适合进行牵引治疗、针灸和推拿禁忌症的患者。[1]1.2方法1.2.1对照组30例患者采取的则是牵引治疗，通过颈腰椎牵引床展开治疗。根据患者的临床特点和身体状况，选择合适的力量进行腰椎间歇牵引，随着患者的适应程度对牵引力量和时间进行适量和逐步的调整。1.2.

3、2观察组30例患者采用针灸加推拿的治疗方法，取第二掌骨侧腰穴的位置。椎间盘中央突出型患者。针灸位置选取双侧对应的腰穴，而椎间盘侧突的患者，则选取侧位相应的腰穴。首先，患者呈站立位，先进行常规局部消毒，之后对准第二掌骨侧腰穴直刺，用针选用28号0.5寸毫针。当施针过程中遇到骨性阻碍时，要使用行捻转针法让患者感受到局部酸胀感，且感觉直至上肩部并放射，之后留针15分钟，留针时间伴随运动，从而进行经络疏通，以缓解病人疼痛感，理清修复关节紊乱问题，其中有患者出现咳嗽问题,使疼痛加重，就先咳嗽，一直到腰部不痛，之后做深呼吸运动，并做腰部旋转扭动运动，扭动运动也没有疼痛感的话，再进行前后俯仰，直至疼痛减轻

4、或者没有疼痛感才终止。治疗连续十天为一个疗程，每日一次。[2]全息针灸通过经脉疏通，能有效缓解病人疼痛感，而腰椎间盘复位问题则需要推拿法的辅助。利用推拿法将腰椎间隙扩大，以提升腰椎间盘盘外压力，并降低腰椎间盘盘内压力，将腰部关节紊乱得以纠正，使椎间盘回纳，使神经根受压、松懈粘连现象得到有效缓解。步骤为以下几个：首先第一步将椎间隙拉开，在患者胸部和大腿部各垫上枕头，使患者腹部悬空，而此时患者的双手要拉住床头找着力点，助手则抓住患者的踝关节，进行力量牵引，医师则用双手叠掌对患者患部进行按压；第二步采用腰椎过伸加压法，此举是为了将腰椎生理弧度和侧弯畸形进行纠正；第三步采用腰椎摇扳法，此举是为了调复

5、偏歪椎体，将受压神经根和髓核分离开来；第四步采取脊柱侧扳法，通过助手辅助让腰部作一些前屈、侧弯和旋转灯复杂运动，让椎板有位移，牵伸关节囊,让神经根粘连现象、局部压迫现象得到缓解，从而减轻患者病痛。治疗连续十天为一个疗程，每日一次。[3]1.3观察指标临床疗效的观察指标的判定标准，痊愈是指患者经过治疗腰背部功能恢复正常，腰腿疼痛感完全消失，直腿抬高测试，可以达70%以上；有效是指患者经过治疗，其腰部活动功能有改善表现，其腰腿疼痛感有明显减轻;无效是指经过了系统连续的治疗但患者的临床症状和体征没有很明显的改善。1.4统计学分析采用SPSS13.0软件处理，计量资料以x±s表示，采用t检验分析，计

6、数资料比较采用X2检验，P