mmp-9、sm22α在结直肠癌组织中的表达及临床意义

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1、河北医科大学硕士学位论文MMP--9、SM22α在结直肠癌组织中的表达及临床意义姓名：李杨申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：李秉慧；于跃明201203中丈摘要MMP．9、SM22a在结直肠癌组织中的表达及临床意义摘要目的：结直肠癌是一种常见的、严重危害人类健康的消化道恶性肿瘤，其发病率在我国一些大城市呈上升趋势。研究发现肿瘤的发生、发展、侵袭和转移是一个十分复杂的过程，虽然已经对其进行了广泛的研究，但其确切机制尚不十分明确。通过检测基质金属蛋白酶一9(matrixmetalloproteinase．9，MMP

2、．9)、平滑肌22a(smoothmuscle22alpha，SM22a)蛋白在结直肠癌组织和相应正常组织中的表达，探讨其与结直肠癌的发生、发展、侵袭和转移之间的关系。方法：选取河北医科大学第四临床医院外二科2010年7月""2011年12月间51例结直肠癌手术患者的肿瘤组织及相应的正常组织(取白距肿瘤组织10cm以外的肠管黏膜)。其中30例患者的组织标本应用免疫组织化学SP三步法检测MMP．9和SM22a的表达情况；另外21例患者的组织标本采用Westernblot分析。研究MMP．9和SM22a蛋白在癌组织和癌

3、旁正常组织中的表达差异以及与肿瘤病理分期、淋巴结转移、浸润深度的相关性。结果：1MMP．9、SM22ct在癌组织与正常组织中的表达水平免疫组织化学结果显示，77．78％的患者(21／27)癌组织中的MMP．9表达水平高于癌旁正常组织(P

4、a在癌组织中表达水平低于癌旁正常组织的患者为80．95％(17／21)(P0．05)。该发现也得到Westernblot

5、的证实。免疫组化及Westernblot分析均显示，SM22a在不同肿瘤分期(DukesB期和DukesC期)、有无淋巴结转移及不同肿瘤发生部位(结肠与直肠)中的表达差异无统计学意义(P>O．05)。免疫组化结果表明，SM22a的表达水平与结直肠癌的浸润深度(肿瘤未浸润浆膜及肿瘤浸润浆膜)无关。3MMP一9与SM22ct的相关性分析免疫组织化学染色结果显示，25例患者中MMP一9高表达而SM22a低表达者为2例，MMP．9低表达而SM22a高表达者为4例，两者均高表达者为18例。相关性分析显示两者的表达成负相关，但

6、无统计学意义(F．0．076，P=O．718)。Westernblot分析得到类似的结果(F．0．038，P=O．871)。结论：l结直肠癌组织中MMP一9的表达水平增高，SM22a的表达水平降低。2MMP一9、SM22a的表达水平与肿瘤进展及肿瘤发生部位(结肠和直肠)无关。3MMP．9与SM22a在结直肠癌组织中的表达水平无统计学相关性。关键词：结直肠癌、MMP．9、SM22a英文摘要TheExpressionandSignificanceofmatrixmetaIloproteinase_9andsmoothm

7、uscle22IDEinColorectaICancerABSTRACTObjective：Colorectalcancerisoneofthecommonmalignantgastrointestinalcancers，whichisaserioushazardtohumanhealth．CurrentlythediseaseincidenceisrisinginsomebigcitiesinChina．Theincidence，development，im’asionandmetastasisoftumoris

8、averycomplexprocess，hasbeencarriedoutextensiveresearch，butitSexactmechanismiSnot。vetclear．Thestudythroughdetecttheexpressionofmatrixmetalloproteinase。9(1VIlVIP．9)andsmoothmuscle22a