双人徒手成人心肺复苏(cpr)操作流程（含评分标准）

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1、双人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程评估环境安全：有无煤气泄漏、有无高空坠物、有无高压电线等，确定安全后按以下步骤进行(甲、乙同时在现场)判断、呼救甲：判断意识，呼唤患者同时轻拍肩部，无反应立即叫乙打“120”电话后回来帮忙取复苏体位甲：去枕仰卧位，置于硬板或平地上打开气道甲：一般采用按额提颌法，将头后仰900疑颈椎损伤者则采用双下颌上提法判断呼吸甲：通过视、听、觉来判断呼吸：视患者胸部是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出，观察10s有呼吸，保持呼吸道通畅，如无呼吸按以下步骤进行人工呼吸甲：人工呼吸2次，频率为12次／min，每次吹气1s，吹气量700～1100

2、ml，同时用视、听、觉观察效果如吹气不成功，重新开放气道，仍无胸部起伏，按异物梗塞处理如吹气成功按以下步骤进行判断循环甲：触摸颈动脉10s，第6秒抬头观察肢体活动情况有脉搏、无呼吸：实施人工呼吸，每5s吹气l次，lmin后评估呼吸无脉搏、无呼吸，乙按以下步骤进行胸外按压按压部位：胸骨下l／2段，或剑突上2横反指处按压方式：双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨按压深度：4—5cm按压频率：100次／minCPR循环乙：行胸外按压甲：吹气，比例按30：2进行；乙：5个循环(约2min)后发口令换位数数甲：听到乙口令后吹气2次，到对侧定位准备行胸外按压乙：重新评估呼吸、循环体征，如复

3、苏无效说“复苏无效，请继续”同时移到病人头部甲：行胸外按压与乙吹气按30：2进行5个循环(约2min)乙：再评估呼吸、循环体征，复苏成功则按以下步骤进行取复原体位实施进一步救治整理取复苏体位实施进一步救治整理用物备注1．参照单人徒手成人心肺复苏(CPR)备注内容。2．如现场甲做单人CPR过程中，乙来帮忙，乙对甲说：“我懂心肺复苏，我来帮你。”甲说：“好”。甲做2次人工呼吸后评估呼吸、循环体征，乙到对侧行胸外按压，其余同上。(黄惠根)2005年徒手CPR术操作评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范一2态度欠严肃一3

4、评估2未评估环境安全一2判断意识3未判断一3呼救8未呼救一2未指定专人打“120”电话一2体位摆放不正确一4操作过程安全、舒适4未注意患者安全一2未协助患者取舒适体位一2打开气道5打开气道方法错一5判断呼吸7判断方法错或不全面一5未保持呼吸道通畅一2人工呼吸10频率不正确一2吹气无效一5未观察胸部起伏一3判断循环6触摸颈动脉位置、方法错一4未评估呼吸一2胸外按压8部位、方式、深度、频率错各一2CPR循环6吹气与按压比率错一3未评估呼吸循环体征一3评估CPR有效指征5自主呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜、口唇甲床，评估少一项各一l整理4未协助患者取复原体位一2未实施进一步救

5、治措施一2评价急救意识沟通7急救意识欠缺一5沟通技巧欠佳一2整体性计划性操作时问5min15整体性不好一2实施程序不正确一8超时一5相关知识5相关知识不熟悉一5总分100累计实得分