抗菌药物临床应用处方权考试试题答案

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1、抗菌药物临床应用处方权考试试题科室：姓名：得分：一、是非题（每题1分，总计30分）1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。×）2、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（3小时）或术中失血量大（1500mL），可手术中给予第2剂。（√）3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。√）4、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（√5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，

2、亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。（√）6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。（√）7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。√）8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染，抗菌药物剂量宜较大。对9、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。对10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。错11、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，为预防感染，需联合二联用药。错12、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否

3、预防用抗菌药物。对13、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药或麻醉开始时给药。对14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12小时。错15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。对16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。第一个应用于临床的抗生素是青霉素。对17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度（MIC）的2～10倍。对18、耐药质粒在细菌间转移的方式有：转化、转导、接合、易位或转座。对19、喹诺酮类药物作用于细菌细胞的DNA旋转酶，

4、干扰DNA合成而致细菌死亡，为窄谱抗菌药。错20、最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素A。错21、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：有无指征应用抗菌药物；选用的品种及给药方案是否正确、合理。对22、由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将抗菌药物剂量增加。错23、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的2/3至1/2。对24、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过30种。错25、《抗菌药物临床应用管理办法》中所指的两菌四体，两菌指的是细菌、病毒；四体

5、指的是支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。错426、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%。对27、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权.中级以上专业技术职务任职资格医师可使用限制使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。对28、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。对29、紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于3天。错30、抗菌药物的联合应用要有明确指征：病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；对

6、二、单选题（每题2分，总计40分）1.正确的抗菌治疗方案需考虑：4①患者感染病情②感染的病原菌种类③抗菌药作用特点④以上3项2.妊娠期不宜选用的抗菌药有：3①青霉素②头孢呋辛③环丙沙星④磷霉素3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：2①慢支急性发作②病原菌尚未查明的严重细菌感染③急性肾盂肾炎④急性细菌性肺炎4.抗菌药分三类管理是为了3①规范抗菌药按一、二、三线使用②按感染病情轻重分别用药③抗菌药合理临床使用的管理④以上3项5.限制使用类抗菌药是限制：1①抗菌药应用适应证和适用人群②限制抗菌药作二线使用③限制抗菌药用于重症感染患者6.肝功能减退时，不需

7、调整给药剂量的药物为4①红霉素酯化物②利福平③氟康唑④头孢他啶7.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为1①氨基糖苷类②克林霉素③利福平④大环内酯类8.新生儿感染时不宜选用4①头孢菌素②青霉素类③克林霉素④氨基糖苷类9.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为4①氧氟沙星；②头孢他啶；③庆大霉素；④青霉素10.治疗厌氧菌感染可以选用：4①氨基糖苷类②头孢唑林③环丙沙星④甲硝唑11、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）A氟喹诺酮类B氨基糖苷类Cβ—内酰胺类D氯霉素类12、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（AA革兰氏阴性产酶菌B革兰

8、氏阳性产酶菌C真菌D支原体13、引起医院内感染的致病菌主要是（B）A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体14、在细菌所引起