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1、莫西沙星治疗支原体肺炎临床疗效观察【摘要】目的：探讨莫西沙星治疗支原体肺炎临床疗效及优越性。方法：2011年8月-2012年4月在笔者所在医院接受治疗的126例支原体肺炎患者分成观察组和对照组，观察组给予莫西沙星400mg加入氯化钠注射液250ml静脉注射，1次/d,疗程为14d；对照组给予红霉素1000mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，1次/d,疗程为14do观察两组临床疗效，并进行对比分析。结果：观察组总有效率为96.83%,明显髙于对照组的61.91%（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组患者均给予常规退
2、热、补液、止咳化痰等对症治疗后，观察组患者给予莫西沙星400mg（德国拜耳公司生产）加入氯化钠注射液250ml静脉注射，1次/d,疗程为14d；对照组给予红霉素（宜都东阳光生化制药有限公司生产）1000mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，1次/d,疗程为14do1.3观察指标分别观察两组患者退热、咳嗽、肺部湿性啰音、肺部阴影消失时间等临床症状改善情况和消失时间。1.4疗效评定标准本次研究疗效评定标准参照蒋在强等［4］研究标准进行评定，痊愈：用药3d后，体温恢复正常且无复发，临床症状全部消失，疗程结束后，血尿常规、肝肾功能
3、检查均正常，X片胸透无阴影。显效：用药3d后,体温恢复正常，临床症状有显著改善，疗程结束后，血尿常规、肝肾功能检查正常，X片胸透肺部阴影明显吸收好转。有效：用药5d后体温恢复正常，临床症状有所改善，疗程结束后，血尿常规肝肾功能检查未恢复正常，X片胸透肺部阴影部分吸收。无效：疗程结束后，仍出现发热现象，临床症状和体征无改善或加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数X100%o2.2临床症状和体征消失时间两组在临床症状和体征消失时间比较，观察组明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05或P〈0.01）,见表2。3讨论原体
4、，在CAP中发病率位于首位，并呈逐年上升趋势。据有关国内文献报道显示，支原体肺炎的发病率约占CAP的20.7%~36%,与国外报道（24.8%）相类似[5-7]o支原体肺炎可通过口、鼻及空气传播，进而引发呼吸道感染，常发于儿童和青少年，近来成人肺炎支原体肺炎的发病率呈上升趋势。肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁，采用青霉素、头鞄菌素等作用于细胞壁的抗生素对其无效，传统上采用大环内酯类、四环素类等抗菌药治疗，以往多采用红霉素治疗，它是第一代大环内酯类抗生素，对缓解支原体肺炎的临床症状和体征具有良好疗效，但由于其保持疗
5、效时间短，而且疗程长、胃肠反应明显、对肝脏毒副作用大等缺点，逐步被喳诺酮类光谱抗菌药所替代。莫西沙星作为新一代的唾诺酮类光谱抗菌药，其结构中含有甲氧基团，抗菌活性强，可有效阻断“非典型”病原微生物DNA的复制，从而发挥杀菌作用。莫西沙星具有广谱，高效，抗耐药性强，不良反应小等优点，是目前最理想的药物。笔者为进一步探讨莫西沙星治疗支原体肺炎临床疗效及优越性，将126例支原体肺炎患者分成观察组和对照组，对照组采用红霉素治疗，观察组采用莫西沙星治疗。结果显示，观察组总有效率为96.83%,明显高于对照组的61.91%(P<0.05)；观察
6、组主要临床症状及体征消失时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)；两组均未见严重的药品不良反应。结果表明，莫西沙星对治疗肺炎支原体肺炎有显著疗效，可有效的控制体温和治疗炎症，同时提高了痊愈率，减少毒副作用。莫西沙星具有广谱，高效，抗耐药性强，不良反应小等优点，临床疗效显著，安全性高，值得临床推广使用。参考文献[1]刘又宁，陈民钧，赵铁梅，等•中国城市成人社区获得性肺炎665例病原学多中心调查[J].中华结核和呼吸杂志，2006,29(1)：3-8.[2]马迪，鲁莹•阿奇霉素、红霉素合用短程序贯治疗小儿支原体肺炎200例疗效观察
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