女患者留置导尿术操作流程

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1、女患者留置导尿术操作流程（一）女患者留置导尿术操作流程操作流程操作方法准备查对评估解释体位准备外阴消毒●护士：着装整洁，洗手，戴口罩●环境：清洁，保护患者隐私●用物：治疗盘、无菌持物镊、弯盘、导尿包(内有：孔巾、治疗碗2个、药杯l个、纱布2块、止血钳2把、棉球、尿培养瓶)、外阴消毒包(止血钳l把、镊子l把、手套l只、棉球、纱布、弯盘)、气囊导尿管、20ml注射器、集尿袋、生理盐水、碘伏、无菌手套、垫巾、便盆、别针、尿管标示贴、橡皮圈、大毛巾、手消毒凝胶、污物桶、消毒浸泡桶●查对患者床号、姓名、腕带●评估患者一般状况、合作程度等●评估患者有无膀胱、尿道疾病●向患者解释目的和需配合事项●询

2、问患者有无特殊需要●关闭门窗，用屏风遮挡患者●帮助患者脱去近侧裤腿，盖在对侧腿部，近侧腿用毛巾遮盖●患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴●将尿垫垫于患者臀下●在患者两腿间打开外阴消毒包，弯盘置于患者外阴旁，放污棉球●棉球和持物钳放人治疗碗，倒消毒液浸湿棉球●将治疗碗放在弯盘后●左手戴手套，右手用持物钳夹取消毒棉球依次消毒阴阜、大阴唇，分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口●消毒完毕，脱下手套，污物放至治疗车下层，弯盘置于患者床尾开导尿包戴手套铺洞巾再次消毒●洗手●嘱患者勿移动肢体，在患者两腿之问，打开导尿包●用无菌持物钳显露治疗碗●倒人消毒液，浸湿棉球，药杯内倒人生理盐水(注明开瓶日期)●检

3、查气囊导尿管、一次性注射器、一次性导尿包包装是否完整，在有效期内，撕开尿管放于导尿包内●双手戴无菌手套●铺洞巾，使洞巾和包布内层形成一无菌区●注入生理盐水检查尿管是否通畅，气囊是否完好，润滑导管前端●左手拇指、示指分开固定小阴唇，右手用持物钳夹取消毒棉球●消毒尿道口及两侧小阴唇，最后在尿道口处加强消毒一次●污棉球置床尾弯盘内操作流程操作方法导尿固定●左手继续固定小阴唇，右手将治疗碗移至洞巾旁●嘱患者张口呼吸●用另一持物钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道，见尿液后薄插人8～10cm●松开左手，下移固定导尿管●夹闭导尿管末端●向气囊内注入无菌生理盐水(成年人一般注水5～Ion,1)●轻拉导

4、尿管有阻力感，证实导尿管已同定于膀胱内●移开洞巾●将导尿管末端与集尿袋的引流管接头处相连●用橡皮罔和安全别针将集尿袋的引流管固定在床单L●注意询问患者的感觉，观察患者的反应整理处置用物记录●导尿毕，擦净外阴，倒尿液于便盆内，收洞巾、床尾弯盘等物品置导尿包内，撤出患者臀下的尿垫，移至治疗车下层●脱手套，协助患者穿裤，标示尿管，整理床单位●告知患者导尿完毕，询问需要，告知注意事项●处理用物●洗手、记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质（二）男患者留置导尿术操作流程操作流程操作方法准备（治疗室）查对评估解释（患者处）体位准备●护士：着装整洁，洗手，戴口罩●环境：清洁，保护患者隐私●用物：治疗盘、

5、无菌持物镊、弯盘、导尿包(内有：孔巾、治疗碗2个、药杯l个、纱布2块、止血钳2把、棉球、尿培养瓶)、外阴消毒包(止血钳1把、镊子l把、手套l只、棉球、纱布、弯盘)、气囊导尿管、20ml注射器、集尿袋、生理盐水、碘伏、润滑止痛胶、无菌手套、垫巾、便盆、别针、橡皮圈、尿管标示贴、大毛巾、手消毒凝胶、污物桶、浸泡桶●查对患者床号、姓名、腕带●评估患者一般状况、合作程度等●评估患者有无膀胱、尿道、前列腺疾病●向患者解释目的和需配合事项●关闭门窗，用屏风遮挡患者●帮助患者脱去近侧裤腿，盖在对侧腿部，近侧腿用毛巾遮盖●患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴●将尿垫垫于患者臀下操作流程操作方法外阴消

6、毒开导尿包戴手套铺洞巾再次消毒导尿●在患者两腿间打开外阴消毒包，放污棉球的弯盘置于患者外阴旁●倒消毒液浸湿棉球●左手戴手套，右手用持物钳夹取棉球消毒阴茎，左、中、右各1次，左手用纱布提起阴茎并后推包皮，暴露冠状沟，自尿道口环型向外消毒尿道口、龟头及冠状沟3次，最后用棉球自龟头向下消毒至阴囊处，左外、左中、右中、右外各1次(共10个棉球)，在阴茎与阴囊之间垫一纱布●消毒完毕，脱下手套，污物放至治疗车下层，弯盘置于患者床尾●洗手●嘱患者勿移动肢体，在患者两腿之间，打开导尿包●用无菌持物钳显露治疗碗●倒入消毒液，浸湿棉球，药杯内倒人生理盐水(注明开瓶日期)●检查气囊导尿管、一次性注射器、一次

7、性导尿包包装是否完整，在有效期内，撕开尿管放于导尿包内●双手戴无菌手套●铺洞巾，使洞巾和包布内层形成一无菌区●注入生理盐水检–查尿管是否通畅，气囊是否完好，润滑导管前端●左手用纱布裹住阴茎并提起，使之与腹壁成60°角●将包皮向后推，右手用镊子夹取棉球消毒尿道口，左手固定不动，右手将污染棉球丢至床尾弯盘●配合护士挤入润滑止痛胶●嘱患者张口呼吸，用持物钳夹持导尿管前端，对准尿道口插至近尿管开叉处；松开左手，下移固定导尿管固定整理处置用物记录●夹闭导