绪论、骨学1-2013年ppt培训课件

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1、人体解剖学CAI教学于剑锋13306365677yujf@wfmc.edu.cn2014年3月绪论一.人体解剖学的定位和分科：定义：人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学。地位：重要的医学基础学科之一。意义：功能、病理、临床和科研的前提。二.人体解剖学的分科：系统解剖学：按功能相近的器官不同研究人体。局部解剖学：按部位不同研究人体。其他类别：临床解剖学：外科解剖学、运动解剖学、影像视解剖学、麻醉解剖学、断面解剖学。三.人体解剖学学习方法进化与发展结合形态与功能结合局部与整体结合理论与实践结合四.解剖学的发展简史

2、中国:《黄帝内经》，《洗冤录》，《医林改错》西方：古希腊，古阿拉伯，达芬奇，维萨里五.人体的组成细胞→组织→器官→系统→人体(一).人体的标准解剖学姿势六.人体解剖学的方位术语(二).方位术语：上(颅侧)、下(尾侧)前(腹侧)、后(背侧)内侧、外侧内、外深、浅四肢:近侧、远侧尺侧、桡侧胫侧、腓侧（四）.面1冠状面（额状面）2矢状面（纵切面）3水平面（横断面）(三).人体的轴轴:1垂直轴2矢状轴3冠状轴补充知识：变异与畸形变异variation：某结构的测量值与正常值不同，但差别不显著。异常abnormal：某结

3、构的测量值超出正常值范围，可能影响功能。重点掌握内容人体解剖学的定义解剖学姿势方位术语轴和面运动系统组成和功能运动系统包括骨、关节和骨骼肌。骨和关节构成骨骼。骨是运动的杠杆，关节是运动的枢纽，骨骼肌是运动的动力。系统解剖学第一章骨学第一节总论成人有206块骨（含6块听小骨）。骨的分类：按部位：颅骨29躯干骨51四肢骨64+62中轴骨颅骨胸骨颈椎肋胸椎腰椎骶骨躯干骨髌骨股骨腓骨足骨胫骨下肢骨手骨髋骨上肢骨锁骨肩胛骨肱骨桡骨尺骨一、骨的形态：依照形态不同，骨可分为4种：1.长骨（一体两端）肱骨和股骨等骨干髓腔骺、关节

4、面干骺端、骺软骨骺线滋养孔2.短骨腕骨跗骨3.扁骨颅、胸、盆腔的骨性壁4.不规则骨椎骨（另外：籽骨）肱骨股骨骨干滋养孔干骺端骨端（骺）髓腔骺线（位置）骺线二、骨的构造骨髓骨膜外层内层骨质红骨髓黄骨髓骨骨膜（内、外层）骨髓骨密质骨松质外板内板板障骨膜（外面）颅骨骨密质骨松质-板障内板外板骨松质骨密质骨内膜骨松质颅骨骨板肱骨血管和神经板障三、骨的功能支持和承重运动杠杆保护骨性腔内结构造血脂肪储备钙库骨再生四、骨的化学成分和物理性质65%有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。35%无机质：碱性磷酸钙等。煅烧骨脱钙骨五、骨的

5、生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨六、骨的可塑性骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。第二节躯干骨躯干骨包括：26块脊柱骨（24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨）、1块胸骨和12对肋。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。颈椎7胸椎12腰椎5骶骨1（5块合成）尾骨1（3-4块合成）一、椎骨（一）椎骨的一般形态椎骨有椎体和椎弓组成椎骨由椎体和椎弓构成。椎体和椎弓围成椎孔。椎孔连接成椎管，

6、内有脊髓和脊髓被膜。　　椎弓包括椎弓根、椎弓板和突起。椎弓根上方有上切迹，下方有下切迹。相邻两个椎骨的切迹围成椎间孔，内有脊神经通过。　　突起有7个，包括上关节突一对、下关节突一对、横突一对、棘突一个。椎骨侧面腰部脊柱侧面椎间孔横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（1）颈椎椎体较小颈椎有横突孔，第2-6颈椎棘突短而分叉。第3-7颈椎体的上面侧缘向上形成椎体钩前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状—寰椎椎动脉沟钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。前弓后弓侧块齿关节凹（齿

7、突凹）椎动脉沟齿突凹第1颈椎（寰椎）椎体钩侧块颈椎（二）各部椎骨的主要特征齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎椎体向上伸出齿突—枢椎椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长，不分叉—隆椎棘突上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹下关节突（2）胸椎肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。关节突的关节面几乎呈冠状位。上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突（3）腰椎椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎

8、穿刺术。关节突关节面几呈矢状位。骶前孔横线尾骨(4)骶骨岬骶前孔，横线骶后孔骶管骶管裂孔骶角（5）尾骨由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。骶骨和尾骨（前面）骶岬骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突骶粗隆骶骨和尾骨（后面）胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突（二）胸骨胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角。两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨