广西田东县2005~2012年丙型病毒性肝炎流行特征研究

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1、广西田东县2005〜2012年丙型病毒性肝炎流行特征研究摘要:目的了解田东县丙型肝炎的流行趋势及其流行病学特征,为今后制定丙型肝炎的防控策略和措施提供科学参考依据。方法收集整理2005〜2012年网络疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果2005〜2012年累计报告丙型肝炎658例,发病率在4.53/10万〜33.24/10万,平均发病率为20.06/10万,2008〜2012年发病率呈上下波动,总体呈上升趋势。丙型肝炎发病无明显的季节性;发病年龄集中在15〜50岁的青壮年,占总病例的88.91%;男性发病率高于女性,男女比为3.

2、14:1;年龄4d〜82岁,报告发病地区差异明显,城区及邻近乡镇发病率髙于远离城区的乡镇。主要发病集中在农民居多,占总病例的64.44%。结论本县丙型肝炎发病率呈现上升趋势,相关部门应采取有效防控措施。关键词:丙型病毒性肝炎;流行特征;控制策略丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝)已经成为全球性的公共卫生问题,全球丙肝感染者已超过1.7亿;每年新增感染者约300万,超过30余万人可能死于丙肝所致的肝炎。丙肝以血液和性接触为主要传播手段,发病隐匿,症状不典型。我国的丙肝感染率约为3%o,近年来发病率呈上升趋势。丙型病毒性肝炎(HCV)慢性感染

3、可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,严重者可导致肝硬化甚至肝癌的形成,对患者的健康和生命危害极大,给社会和公共卫生带来了沉重的负担。为了解我县丙肝的流行趋势及其特点,对2005〜2012年丙型肝炎的疫情进行分析,为今后制定的防治措施提供参考依据。1资料与方法丙肝疫情数据来源于中国疾病监测信息报告管理系统;人口资料来源于县统计局。1.1一般资料2005〜2012年中国疾病监测信息报告管理系统报告的丙型肝炎的个案资料。1.2方法采用MicrosoftExcel软件对收集到的资料进行录入及统计学分析。2005〜2012中国疾病监测信息报告管理

4、系统报告的丙型肝炎的个案信息按发病时间、现住址、年龄、性别进行描述性统计分析[1]。1.3方法运用描述流行病学方法,有关数据录入计算机,用EXCEL软件进行统计分析。2结果2.1发病概况2005〜2012年网络报告丙型肝炎病例658例,年均发病率为20.06/10万。2005年发病率为4.53/10万,随后呈上升趋势,2010年的发病率最高,为33.24/10万。发病率呈上下波动,总体呈上升趋势。据网络报告显示,无丙肝死亡病例,见表lo2.2时间分布我县丙型肝炎发病无明显季节高峰,全年均有丙肝病例报告,从统计资料可以看出,丙肝发病无

5、季节性,病例呈散发状态,未见明显的聚集性疫情。2.3地区分布2005〜2012年,全县10个乡镇均有病例报告,发病报告的乡镇差异明显,从发病率来看,县城报告发病数最多198例,年平均发病率为40.69/10万,其它乡镇年平均发病率为14.13/10万。2.4人群分布2.4.1性别分布2005〜2012年报告的丙型肝炎病例中,男性499例,女性159例,男女性别比为3.14:lo2.4.2年龄分布报告的丙型肝炎病例中,年龄4d〜82岁,从发病年龄构成来看,15〜50岁年龄段报告发病数最多,占总病例的88.91%。14岁以下年龄段报告发

6、病数最少,占总病例的2.89%O2.4.3职业分布丙型肝炎在不同人群中均有发病,主要高发职业是农民425例,其次家务及待业97例、工人39例、干部职员23例、离退人员21例,分别占发病总数的64.59%、14.74%、5.93%.3.50%和3.19%;5种职业人群占报告发病数的91.95%,学生、医务人员、公共场所服务员、散居儿童等职业只占报告发病数的&05%。就目前发病趋势来看,农民发病呈逐年上升趋势。3讨论丙型肝炎是一种传播途径明确、起病隐匿疾病。其特点是感染慢性化程度高,容易导致肝脏慢性炎性反应、坏死和纤维化,严重者可导致肝

7、硬化甚至肝癌的形成,对患者的健康和生命危害极大,给社会和公共卫生带来了沉重的负担。2005〜2012年全县丙型肝炎发病率呈上下波动,总体呈上升趋势。主要发患者群集中在农民、家务及待业、工人等,占总病例的85.26%O该人群为弱势群体,其文化水平低、低收入、生活水平低,卫生防护知识及卫生习惯较差,造成传播机会增加。相关部门应高度重视弱势群的丙肝的防控工作。而干部职员、离退休人员等医保条件较好,就医次数多,使用血液制品和接受输血的机会较多,感染丙肝的机会增多,因而及时发现和报告的丙型肝炎病例高于其他人群。因此,应加强弱势群体丙肝防控知识

8、的宣传教育[2],提高公众对丙肝的自我防范意识。丙型肝炎发病年零段以15〜50岁的青壮年为主,占总病例的88.91%;其它年龄段发病占总病例的11.09%;男性发病率高于女性,这与同研究结果一致;男女比为3.14:lo丙型肝炎全年发病

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