icu护士焦虑和社会支持相关性研究

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1、ICU护士焦虑和社会支持相关性研究【摘要】目的：了解ICU护士焦虑与社会支持的相关性。方法：采用焦虑自评量表及社会支持评定量表对ICU78名护士进行问卷调查。结果：非焦虑组与焦虑组护士社会支持比较，前者明显高于后者，差异有统计学意义(P〈0.01)。结论：良好的社会支持能保护和缓冲各种应激对ICU护士心理健康的不良影响，减少焦虑的发生。【关键词】焦虑；抑郁；社会支持中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1674-6805(2013)26-0069-02ICU护士是护理队伍中较特殊的群体，其长期处于环境封闭，患者病情危重、变化快，护理工作量大，风险系数高等应激状态，并承受巨

2、大的生理和心理压力，容易产生焦虑等心理问题。焦虑是一种负性的情绪障碍，主要表现为情绪不稳定、伤心、哭泣、烦躁、自信心降低等，它的产生往往不是生活中各种压力直接造成的，而是受个体自身及所处氛围等因素的影响，其中社会支持是一个重要的印象因素［1］。本文通过对ICU护士焦虑和社会支持的问卷调查，探讨如何更好地利用社会支持系统，提高ICU护士的心理健康。1资料与方法1.1一般资料选取台州市级医院78名ICU护士，全部为女性，最大年龄40岁，最小23岁。文化程度：本科22名，大专46名，中专10名。1.2方法调查问卷包括两方面的内容：(l)Zung氏编制的自评焦虑量表(SAS),含有2

3、0个反映焦虑主观感受的项目［2］。(2)肖水源编制的社会支持评定量表［3］,包括主观支持、客观支持、支持的利用度和社会支持4个维度。根据焦虑量表(SAS)将78名护士分成焦虑组33名和非焦虑组45名，分别对社会支持四个项目进行统计学分析。1.3统计学方法采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果焦虑组各项社会支持指标均低于非焦虑组，差异有统计学意义(P<0.05)o详见表lo表1两组人群社会支持比较分组别社会支持客观支持主观支持支持的利用

4、度焦虑组(n=33)38.35±7,318.59±2.8923.13±5.026.68±2.20非焦虑组（n=45）46.55±6.8211.76±2.3826.85±4.908.97±2.43P值〈0.01<0.01<0.01<0.013讨论ICU作为医院抢救危重患者的重要场所，其工作的特殊性决定了ICU护士要承受巨大的心理压力。通过本次调查，笔者发现被调查的78名护士中有33名护士，将近43%的ICU护士存在不同程度的焦虑。究其原因，主要有以下几方面。3.1特殊环境氛围（1）目前大多数ICU病房是相对封闭的，长期处于压抑的环境中，容易产生焦虑等不良情绪。（2）病房内抢救设

5、备多，长期的噪声污染，如呼吸机、心电监护的报警声，患者的呻吟等，有专家研究，噪声白天应W50dB,晚上应〈45dB,超过此标准会对人体产生不良影响，护士长期处于此环境中，可增加焦虑、紧张情绪［4］。（3）ICU患者病情重，变化快，抢救频率高，ICU护士经常接触患者的血液、体液等,受到各种病源体的侵害，容易产生焦虑、恐惧等心理问题。3.2长期精神压力ICU护士时常面对濒死患者的不良刺激，用药频繁、复杂，护理任务重，长期处于高度紧张戒备状态。加上各护理部门对护士的检查考核力度均有不同层次的增加，因此ICU护士不得不利用业余时间去学习基础及专业相关理论知识，进一步增加心理压力，如此

6、情绪长期得不到宣泄，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。3.3家庭因素ICU护士不只是一名护士，还承担着家庭的负担，处理不好，极易在家庭和工作间产生矛盾。加上ICU夜班次数频繁，体力和精力过分消耗，使护士疲惫不堪，精神焦虑，再者特殊的作息时间表，和家人聚少离多，容易影响幸福感指数。焦虑是护士群体中最常见的心理症状之一，对身体健康和护理工作危害极其严重。ICU工作实际上是持续的脑力和体力劳动，工作负荷重，精神高度紧张，更容易形成焦虑、抑郁等心理问题，尤其目前严峻的医疗形势和剑拔弩张的医患关系，无形中更进一步增加了ICU护士的心理压力。ICU护士的身心健康直接影响着ICU的护理质量［1

7、］。表1结果显示：非焦虑组各项社会支持水平均高于焦虑组，差异有统计学意义（P〈0.01）。由此可见，社会支持系统不良与ICU护士焦虑的发生呈正相关。因此要预防焦虑的发生，首先要建立良好的社会支持系统：（1）单位要创造一个清洁、卫生、舒适的工作环境，关心、理解ICU护士，采取弹性合理排班,设法消除引起工作压力的不利因素，领导应加强与员工积极有效的沟通，开展有益身心的文体活动，定期对护士进行心理疏导，利用媒体向社会宣传护理工作的重要性；为护士社会支持的提高创造有利的环境。(2)家庭对个体的支持是减轻焦虑状况