医院手术室各种操作流程及应急预案

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1、手术室火灾应急预案及程序1手术室相关的工作流程及应急预案13手术室应急预案16手术室火灾应急预案及程序【应急预案】1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话:1398196xxxx)。2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救;3、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知,准确方位。4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。6、在生命安全不受威胁、

2、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。【程序】发现火情后要冷静面对,立即呼叫周围人员。分别组织灭火及报告值班人员、保卫科和上级领导关闭邻近火情房间的门窗,以减慢火势蔓延速度火势较小时,组织人力应用科室内的消防器材和自来水积极灭火火势猛烈时,马上打电话“119”报警,并告之准确方位将患者疏散到安全地带,保证患者的生命安全将患者疏散到安全地带,保证患者的生命安全抢救贵重仪器设备抢救贵重仪器设备和资料撤离疏散手术病人和工作人员组织灭火扑救手术室停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】1、我院为双线路供电,分为

3、主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。2、当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。3、停电时紧急联系电话:80xx4、出现启动意外的应急措施:⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。⑷、加强巡视

4、手术房间,同时注意防火、防盗。发现停电后通知总务科、护士长应急灯开启【程序】采取措施保证抢救仪器的运转加强手术室巡视和病情观察安抚患者批量伤员手术救治应急预案及程序【应急预案】1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等,保持备用状态。2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍

5、,避免差错事故发生。5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。6、做好抢救记录【程序】配合抢救工作术前准备,做好手术用抢救药品、物品、器械等通知护士长、护理部、医务科、医院总值班接到批量伤员手术通知整理、书写抢救记录手术病人休克应急预案及程序【应急预案】1、当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。2、快速建立静脉通道,选择21号留置针进行大血管穿刺,及时补充血容量。必要时开放两条静脉通道。3、迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方

6、可用药,严格执行查对制度。4、抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。(1)、感染性休克—抗感染。(2)、低血容量性休克—止血、补液、补血。(3)、过敏性休克—立刻皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1ml。(4)、心源性休克—纠正心衰、抗心律失常。(5)、神经源性休克—立即给予哌替啶或吗啡镇静止痛。5、给予心电监护,严密观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录。6、注意保暖,保持室温22-26℃。7、保留导尿,记录出入水量和尿量,以判断病情。附:休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过

7、敏性休克5类。外科休克主要是前2种。其中低血容量性休克包括:1)出血性休克见于:食管静脉曲张破裂、溃疡出血、肝脾破裂、宫外孕或手术中失血过多。2)创伤性休克见于:骨折、挤压伤等。休克的临床表现:早期:精神紧张或烦躁,面色苍白,手足湿冷,心跳加快,血压稍高晚期:皮肤湿冷,尿量减少,脉搏细速,心率增快,反应迟钝,神志模糊。血压下降,收缩压<10.7kpa(80mmHg),脉压差<2.67kpa(20mmHg)【程序】休克吸氧体位是中凹卧位快速建立有效的静脉通道总的治疗原则是扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用神经源性休克心源性休克过敏性休

8、克低血容量休克感染性休克镇静止痛纠正心衰,抗心律失常立刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml止血、补液、补血控制感染五、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】1、

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