最新医院管理精品-心电监护仪评分标准

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1、护理操作技能（心电监护仪评分标准）评分标准科室：姓名：得分：项目内容分值扣分标准扣分目的1.监测病人的生命体征。2.为评估病情及治疗、护理提供依据。5说不全扣5分评估1.病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。2.病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。3.是否有使用监护仪的指征和适应症；所需监测的项目。4.仪器的性能。5少一点扣1分用物准备心电监护仪、模块、导联线、电极片、合适的袖带（宽度为肢周长的40％）、氧饱和度探头。5少一件扣1分素质要求仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩5少一点扣1分操作步骤1.核对病人，解释目

2、的。床边给予屏风遮挡。5未解释扣3分未遮挡扣2分3.安置舒适体位。2未安置扣2分4.连接监护仪电源，打开主机开关。3未开机扣3分5.监测心电：1）暴露胸部，清洁皮肤，选择粘贴电极片的皮肤是无破损、无任何异常的部位。2）连接心电导联线，正确粘贴电极片:①RA：右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。②LA：左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。③RL：右锁骨中线第6、7肋间或右髋部。④LL：左锁骨中线第6、7肋骨或左髋部。⑤C：胸骨左缘第四肋间。3）选择P、QRS、T波显示较清晰的导联（最常用的是II导联心电图），心率调至自身心率上下

3、的20%，调节振幅（SIZE），调整波形的清晰度（过滤、诊断、监护），选择波速（25mm/s）。2810未清洁扣2分位置错误扣8分设置错误扣10分6.监测SpO2：1）食指最常用，5未选择正确部位扣2分，未正确选用指甲床条件好的手指，红外线光源对准指甲，选用指套应松紧适宜，避免造成局部压疮，如果波幅很小，说明读数可信度很低。2）设置报警参数，一般下限90，上限100；视病人具体情况。确保报警处于开启状态5设置错误扣10分7.监测无创血压：1）正确放置血压袖带，按照要求对好标记（标记对准肱动脉搏动处），把袖带绑在肘关节上2~3cm处，松

4、紧度以能容纳1指为宜，测量时肢体与病人的心脏同一水平。2）选择测量模式：手动MANNUAL、自动AUTO和快速测定STAT，选择测量时间，视病人具体情况，一般30分钟测量一次。3）根据病人情况，设定各项报警限（ASLARM），打开报警系统。51010放置错误扣5分设置错误扣10分设置错误扣10分8.调至主屏。监测异常并记录。5未调至主屏扣2分，未记录扣3分注意事项1.观察检测结果，发现异常及时报告医师。2.注意患者保暖。3.观察患者局部皮肤及指甲情况，定时更换传感器位置。4.患者发生休克、体温过低、使血管活性药物及贫血等；周围环境光照

5、太强、电源干扰及涂指甲油等也可以影响SpO2检测结果。5.以下这些状况可使测压不可靠或测压时间延长：①病人移动、发抖中者痉挛；②心律失常，极快或极慢的心率；③血压迅速变化；④严重休克或者体温过低；⑤肥胖和水肿病人。6.病人更换体位时，妥善保护导联线。三电极：负极（红）：右锁骨中点下缘；正极（黄）：左左锁骨中点下缘；；接地电极（黑）：剑突下偏右。7.仪器有专人负责保管维护，随时备用。8.动作熟练，体现人文关怀。10酌情扣分时间：监考者：温州市中医院护理部制201104