冠心病患者血清carp的水平变化及意义

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1、中图分类号趟垒!：垒UDC610学校代码!Q53圣密级公珏硕士学位论文冠心病患者血清CARPB,勺水平变化及意义Variationandsignificanceofserumcardiacankyrinrepeatproteininpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：侯晓晓临床医学内科学(心血管内科)中南大学湘雅医学院附属海口医院陈漠水教授论文答辩日期兰!堕二至：13答辩委员会主中南大学2013年5月原创性声明本人

2、声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：堡遂整日期：2业年王月4日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全

3、部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：缝盛I蓝导师签名￡宝!壑坚日期：2立I圣年』月4日冠心病患者血清CARP的水平变化及意义摘要目的：探讨血清心锚重复蛋白(cardiacankyrinrepeatprotein，CARP)在冠心病(coronaryheartdisease，CHD)患者的水平变化及其与高敏C反应蛋白(hi曲一sensitivityC-reactivepr

4、otein，hsCRP)、肌酸激酶同工酶(CreatinekinaseisoenzymeMB，CK—MB)、心肌肌钙蛋白工(cardiactroponin工，cTn一工)等因子之间的相关性。方法：入选中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科2012年5月至2013年3月住院的120例CHD患者和30例健康体检者做为研究对象。其中，CHD患者按照世界卫生组织(Theworldhealthorganization，WHO)诊断标准分为稳定型心绞痛(Stableanginapectoris，SAP)患者组、不稳定

5、型心绞痛(Unstableangina，UA)患者组、非ST段抬高型心肌梗死(Non-stelevationmyocardialinfarction，NSTEMI)患者组和ST段抬高型心肌梗死(stelevationmyocardialinfarction，STEMI)患者组四个亚组，每组各30例。SAP组患者于入院后采空腹血测定CARP等生化指标。UA组、NSTEMI组、STEMI组患者分别于发病6h内，6～12h，12～24h，72h采血测定CARP、hsCRP、CK—MB、cTnI等生化指标。收集健康

6、对照者清晨空腹肘静脉血液3ml。所有标本用EDTA—Na2抗凝，室温下以3000转／分高速台式离心机离心20分钟后分离血浆，分装保存于一20℃冰箱待测。所有标本收集完毕后，用ELISA法测定血清CARP、hsCRP、CK-MB、cTnI的浓度。应用SPSSl7．0版统计软件对所有测量值进行统计分析。结果：(1)CHD患者血清CARP水平较健康对照组明显升高，差别有统计学意义(P

7、意义(／KO．01)。UA组血清CARP总体水平较SAP组稍高，但差异无统计学意义，P>O．05。NSTEMI组与STEMI组组间血清CARP水平无明显差异，D0．05。(3)急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction，AMI)患者血清CARP的浓度随起病时间呈动态变化，起病6小时内开始升高，12～24小时到达峰值，3天出现下降趋势。(4)血清CARP与CK-MB存在相关性，KO．01。hsCRP、cTnI与血清CARP无明显相关关系，P>O．05。结论：1．CHD患者血清CARP水平

8、明显高于正常人。2．AMI患者血清CARP水平较心绞痛患者进一步升高。3．AMI患者在6小时内即可检测II到血清CARP浓度升高，且其浓度变化具有时相性，与cK—MB浓度之间呈显著正相关。图2幅，表13个，参考文献31篇关键词：心锚重复蛋白；冠状动脉粥样硬化性心脏病；高敏C反应蛋白；肌酸激酶同工酶；肌钙蛋白工分类号：R541．4⋯●●●·一Varlatlonandsignificanceofserumcardia