注射用炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的观察与研究

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1、注射用炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的观察与研究杨金漫(内蒙古包头市蒙中医院儿科014040)【中图分类号】R725.6［文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)6-0161-02【摘要】目的观察并讨论炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法将M3例小儿上呼吸道感染随机分为炎琥宁组(治疗组)和利巴韦林组(对照组)。两组均治疗1周为一疗程，三个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率92.98%,明显优于对照组(▲PV0.01),差异具有显著性意义。结论炎琥宁在治疗婴幼儿上呼吸道感染上具有使用安全、疗效确切、强化自身免疫等方面的优点，特别适合儿童上呼吸道感染的治疗，值得临床研究和推

2、广。【关键词】炎琥宁利巴韦林上呼吸道感染小儿上呼吸道感染是一种小儿常见的多发病，临床以鼻塞、流涕、咳嗽、发热、咽喉部疼痛、颌下淋巴结肿大为主要症状，并发肺炎等疾病较多，甚至危及牛命，所以临床应当早诊断、早治疗，切勿延误治疗时机。木研究采取静脉滴注炎琥宁治疗57例小儿上呼吸道感染患者疗效确切，现总结汇报如下：1资料与方法1.1一般资料研究资料来源于我科2009年7月〜2011年6月期间收住入院的M3例小儿上呼吸道感染患儿，所有患儿符合第6版吴瑞萍等主编《实用儿科学》中关于小儿上呼吸道感染的诊断标准［1］,随机分为炎琥宁组(治疗组)和利巴韦林组(对照组)。治疗组57例，其中男31例，女2

3、6例；年龄在3月〜41月之间,平均(16.3±3.6)月;体温在37.5°C〜39.8°C,平均(38.3±0.9)°C；外周血白细胞在(3.3—11.9)×109/L之间，平均(6.7±3.1)×109/L；病程在3〜7天不等,平均(3.23±0.47)天。对照组56例，其中男32例，女24例；年龄在3月〜42月之间，平均(16.2±3.1)月;体温在37.4°C〜39.7°C,平均(38.2±l.l)°C；外周血白细胞在(3.1—11.7)×109/L之间，平均

4、(6.8±3.0)×109/L；病程在3〜8天不等,平均(3.26±0.51)天。经统计学处理，两组资料在性别、年龄、体温、外周血白细胞、病程等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组患儿均给予以充分休息、常规降温和预防并发症为主，并做好常规护理及支持疗法。治疗组给予静脉滴注5〜8mg/(kg?d)炎琥宁注射液加入5%葡萄糖100〜200ml,2次/d；对照组给予静脉滴注利巴韦林注射液10〜15mg/(kg?d)加入0.9%氯化钠注射液100〜200ml,2次/d。两组患儿均治疗1周为一疗程，三个疗程后对比疗效。1.

5、3疗效评定标准临床咳嗽、发热等症状全部消失，肺部检查正常者为痊愈；临床发热、咳嗽等症状基本消失，但仍然有轻微咳嗽等轻微临床者为显效：体温在37.3°C以下，肺部有轻微的感染症状，但咽部水肿减轻者为有效；临床症状及体征无改善者为无效。1.4统计学方法所有数据均用均数±标准差(x-±s)表示，组内两样本均数的比较用t检验。率的比较采用X2检验。2结果治疗组和对照组疗效对比，见表表1治疗组和对照组疗效对比组别例数痊愈显效有效无效总有效率(％)对照组561215161376.79治疗组57181817492.98A注；治疗组总有效率92.98%,明显优于对照组(▲

6、PV0.01),差异具有显著性意义。3讨论急性上呼吸道感染是小儿时期由病毒、细菌等病原体感染而引起的最常见的多发感染性疾病，临床发病率较高，一年四季均可发病，以秋、冬季节发病较为常见［2］。婴幼儿上呼吸道鼻腔具有短小口没鼻毛、血管丰富及粘膜柔嫩，咽鼓管部宽且短，呈水平位，咽部狭窄、垂直喉部呈漏斗型且软骨发育较差，淋巴组织丰富，并且鼻泪管短、开口瓣膜发育不全等特点，而且婴幼儿抵抗能力较差，所以婴幼儿吋期感染各种病毒和细菌均容易引起小儿呼吸道感染，月90%以上为病毒感染，其次是细菌和支原体感染等，且常继发于病毒感染之后。病原体主要通过鼻、咽、扁桃体等部位侵犯婴幼儿，然后释放内、外毒索等方

7、式而引起上呼吸道症状，治疗该病吋不宜常规使用抗生素，尤其是静脉滴注抗生素。临床治疗过程中如果合并细菌感染选择抗生素较多，但是耐药现象日趋明显，极大地影响了临床疗效和以后的治愈效果。本研究采取炎琥宇注射液与利巴韦林注射液治疗小儿上呼吸道感染进行对比，治疗组明显优于对照组（P<0.05）,差异具有显著性意义。炎琥宇是通过穿心莲萃取经酯化、脫水、成盐精制而成的种中成药制剂，其主要有效的药理成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐。该药药理作用主要表现在药物分子特异性的结