中风病证候相关健康损失量表的编制及初步考评

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1、密级：分类号：中国中医科学院单位代码：84502学号：$100020322013年申请临床医学专业硕士学位论文中风病证候相关健康损失量表的编制及初步考评DevelopmentandEvaluationoftheScaleforSyndromeRelatedHealthImpairmentinthepatientwiththeStroke申请人：黄娇专业：中西医结合临床研究方向：临床评价方法学＆老年病学研究导师：胡镜清研究员中国中医科学院广安门医院2013年5月北京原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，

2、文中除注明引用的内容外，不包含其他已经发表的科研成果。对本文研究所做出重要贡献者，已在文中以明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论文作者签名盔．煎导师签一迎匦墨：盥关于学位论文使用授权的声明本人完全知道中国中医科学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权中国中医科学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。论文作者签名盖圭§导师参C髻中风病证候相关健康损失量表的编制及初步考评目录中

3、文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1Abstract⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯．⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯。⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．⋯．．3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7日U吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7第一部分文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8第一节患者报告结局研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．81患者报告结局的概念与内涵⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82国内外PRO研究概况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．1美国测量患者报告临床结局的行业指南⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．2美国患者报告的结局测量信息系统研究计划⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l2．3其他相关量表研究机构和网站⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯122．4患者报告结局在临床实践中的应用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123国内中医药PRO量表研究概况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．133．1国内已开发的中医药PRO量表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．15第二节中风病临床特点及其评定进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1

5、91中风病临床特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．192中风病临床结局评价研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．192．1西医学脑卒中结局评价量表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯192．2中医学中风病结局评价量表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22第二部分理论研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．26第一节PRO与中医药疗效评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯261PRO与中医学的内在相关性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一261．1PRO与中医问诊⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯261．2PRO

6、与辨证论治⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯271．3PRO与整体观念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯272PRO在中医临床疗效评价中的应用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．292．1PRO从症状改善角度评价干预措施⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯292．2PRO量表运用于中医临床疗效评价的必要性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29中国中医科学院2013年申请临床医学专业硕士学位论文3发展特色PRO量表是中医药临床疗效评价现代化发展的趋势⋯⋯．30第二节中风病证候相关健康损失量表的研制思路⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34l概念与测量靶标的确定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一341．1中医证候的疗效评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯341．2中风病证候的动态时空性特征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯341．3中风病证候相关健康损失⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯352量表框架构建原则⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．352．1突出中医“形神一体”、“天人合一”整体平衡协调的健康观⋯353量表框架的扩展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．373．1基于《中风病辨证诊断标准》确定基本证候和基本条目⋯⋯373．2以十问歌为纲补充中医四诊信息⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯383．3参

8、考SiP、FBS等现代相关国际量表补充家庭负担等内容⋯384讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．39第三部分中风病证候相关健康损失量表的研制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．431确定研究目的⋯⋯⋯⋯⋯