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时间:2019-03-04
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1、泉州市高校科研单位专利转移运用资助申请表申请单位:(公章)联系人:联系电话:泉州市知识产权局制4单位基本情况单位名称组织机构代码证号通讯地址邮编项目负责人部门职务办公电话项目联系人办公电话手机传真邮箱开户名账号单位开户银行专利转让或许可情况序号受让或被许可单位专利号合同金额(万元)性质(如转让)(如许可)4专利转让或许可情况附件□统一社会信用证书复印件(需加盖公章);□专利转让或许可合同复印件;□受让或被许可企业工商登记章程复印件;□《专利实施许可合同备案证明》或专利权转移著录项目变更《手续合格通知书》复印件;□每件专利转让或许可费的银行进账单复印件。申请单位
2、承诺书本单位与专利技术的受让许可方为非关联单位,提交的材料真实、准确、可靠,材料中所涉及的文件、证件及有关附件真实有效,复印件与原件一致,并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。盖章:日期:年月日4县级知识产权部门初审意见本单位对申报信息和附件材料进行了审查,材料内容属实,同意推荐。单位盖章:负责人签字:年月日县级财政部门初审意见本单位对申报信息和附件材料进行了审查,材料内容属实,同意推荐。单位盖章:负责人签字:年月日泉州市知识产权局审核意见本单位对申报信息和附件材料进行了审查,材料内容属实,同意给予万元的资金补助。单位盖章:负责人签字:年月日4
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