食道癌根治术后经十二指肠营养管行肠内营养支持临床护理论文

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1、拟建中的阜阳市中国XXXX国际服装城依托中国XX国际服装城,拟建成为皖西北地区规格最高、规模最大、商务及功能最优的现代化、国际化服装专业市场,建设规模占地约128亩,建筑面积约25万平方米,项目总投资约5亿元人民币。经过1--2年的开发建设,能达到正常运营期的中国XX.XX国际服装城将吸纳全国和世界各地的经销商、代理商企业物流总部等500—1000家,预计年交易额实现68亿元人民币,每年实现税收8000—10000万元人民币,每年实现利润1.68亿元人民币,实现就业和创业人员约2万以上。食道癌根治术后经十二指肠营养管行肠内营养支持临床护理【摘要】目的:探讨食道癌根治后经十二指肠营

2、养管行。早期肠内营养支持的临床护理方法。方法:为48例食道癌根根治术后患者术中留置十二指肠营养管。术后第1天开始经十二指肠营养管给予肠内营养治疗。结果:本组患者能够耐受营养管,除1例术后8小时因咳嗽自行脱管外,其余患者留置12-13天遵医嘱拨管,3例发生腹胀,2例发生腹泻,相应护理后症状消失或缓解,未影响肠内营养支持继续进行。结论:食道癌根治术后经十二指肠营养管行早期肠内营养支持可满足患者术后的营养需要,促进胃肠功能恢复,减轻其经济负担,降低其并发症发生率,缩短其住院时间,促进其康复,是病人术后简便、安全有效的营养补给方法。【关键词】食道癌;十二指肠营养管;护理 2009年6月—

3、经济增长:在优化结构、提高效益和降低消耗的基础上,“十一五”期市GDP年均增长12%以上(现14%以上),2010年达到650亿元以上,人均GDP力争1000美元;财政收入达到80亿元;规模以上工业销售达到550亿以上;全社会固定资产投资年均长20%,五年累计1000亿元;社会消费品销售额260亿元,年均增长20%,外贸进口总额2.5亿美元,年均增长15%;五年累计招商引资突破500亿元,力争达到600亿元拟建中的阜阳市中国XXXX国际服装城依托中国XX国际服装城,拟建成为皖西北地区规格最高、规模最大、商务及功能最优的现代化、国际化服装专业市场,建设规模占地约128亩,建筑面积约

4、25万平方米,项目总投资约5亿元人民币。经过1--2年的开发建设,能达到正常运营期的中国XX.XX国际服装城将吸纳全国和世界各地的经销商、代理商企业物流总部等500—1000家,预计年交易额实现68亿元人民币,每年实现税收8000—10000万元人民币,每年实现利润1.68亿元人民币,实现就业和创业人员约2万以上。2011年6月,我科为48例患者行食道癌根治术,术中常规留置十二肠营养管,便于术后早期肠内营养营养支持,经精心护理,效果满意,我们对48例食道癌根治术后患者行十二肠营养管的护理总结如下:1资料与方法;1.1临床资料:食道癌病人因吞咽困难,营养物质摄入不足,均存在不同程度

5、的营养不良,手术创伤应激使原有营养不良的状况进一步恶化,本组48例食道癌根治术患者,男,32例,女16例,年龄44岁—76岁,平均61岁,术前均经上消化道钡剂和纤维胃镜确诊为食道癌,所有病人均在术中成功留置十二指肠营养管,术后早期均应用肠内营养治疗,营养液为能全力、水果汁、鱼汤、肉汤。1.2方法1.2.1肠内营养支持方法:全麻术后第1天,将温盐水50ml自十二指肠营养管缓慢注入,注意不能用力过猛,确保十二指肠营养管通畅后,将能全力或肉汤、鱼汤20ml/h自十二指肠营养管内经微量泵泵入,使用恒温增温仪,将温度控制在38℃—40℃,以刺激肠道蠕动,观察患者无恶心呕吐等不适可逐渐加量至

6、80ml/h,根据病人术后每天所需热量,不足部分的热量,水和电解质从静脉补充,所有病人术后第5天关闭胃减压管,第6天开始进食少量流质,避免过冷食物刺激,以免造成肠蠕动增强,引起痉挛性腹痛或腹泻。1.2.2临床观察:除全身情况外,重点观察记录术后消化道症状,包括腹胀、肠呜音恢复时间,肛门排气时间,早期下床活动时间和术后并发症(有无吻合瘘,术后肠胃排气障碍等。)1.2.3结果:本组患者均能很好耐受十二指肠营养管,除1例患者术后8小时咳嗽不慎自行脱管外,其余患者留置12—经济增长:在优化结构、提高效益和降低消耗的基础上,“十一五”期市GDP年均增长12%以上(现14%以上),2010年

7、达到650亿元以上,人均GDP力争1000美元;财政收入达到80亿元;规模以上工业销售达到550亿以上;全社会固定资产投资年均长20%,五年累计1000亿元;社会消费品销售额260亿元,年均增长20%,外贸进口总额2.5亿美元,年均增长15%;五年累计招商引资突破500亿元,力争达到600亿元拟建中的阜阳市中国XXXX国际服装城依托中国XX国际服装城,拟建成为皖西北地区规格最高、规模最大、商务及功能最优的现代化、国际化服装专业市场,建设规模占地约128亩,建筑面积约25万平方米,

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