复发性卵巢癌不同治疗方案的病例分析

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1、分类号：R73单位代码：10752密级：公开学号：2010287宁夏医科大学硕士专业学位论文复发性卵巢癌不同治疗方案的病例分析Comparedthecurativeeffectofdifferenttreatmentinrecurrentovariancancer学位申请人：谷文飞指导教师：樊杨教授申请学位门类级别：医学专业名称：妇产科学研究方向：卵巢癌相关研究所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforAppl

2、icationofMaster’sDegreeComparedthecurativeeffectofdifferenttreatmentinrecurrentovariancancerStudent’sName:GUWenfeiSupervisor:Prof.FanYangSubjectCategory：MedicalScienceMajor:ObstetricsandGynecologySpecialty:OvariancancerSchool：NingxiaMedicalUnversityComp

3、letionDate:Apl.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，

4、同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士学位论文摘要复发性卵巢癌不同治疗方案的病例分析摘要目的卵巢癌是女性生殖器常见恶性肿瘤之一，死亡率居首位，近年来发病率亦有上升之趋势。对于卵巢癌患者来说，即

5、便是经过首次系统治疗后进入完全缓解期，复发率高达80%。卵巢癌一旦复发，其治愈率极低，如何能够合理有效地治疗复发性卵巢癌，已成为治疗卵巢癌要点之一。本研究将病例根据其影响因子不同进行分组，比较各组中两种治疗方案对患者复发后生存期及生活质量的影响，期待为复发性卵巢癌的规范化、个体化治疗提供循证学依据。方法收集2005年1月到2009年12月收住于宁夏人民医院的复发性卵巢癌患者，严格纳入标准，收集符合病例64例。将收集病例按术后病理、初次手术情况、术后化疗是否规范、无进展生存期及患者复发后腹水量进行分组，

6、比较每组中挽救性化疗和二次肿瘤细胞减灭术联合化疗两种治疗方案对患者复发后生存期、生活质量的影响。并将行二次肿瘤细胞减灭术者按残余病灶≥／＜2cm进行分类，比较两者对患者复发后生存期、生活质量及总生存期的影响。结果早期：单纯化疗组与二次肿瘤细胞减灭术联合化疗组相比较，两种治疗方案复发后生存期和生活质量评分具有统计学差异（P＜0.05）；晚期：两种治疗方案复发后生存，生活质量评分（P＞0.05），无统计学差异，两种治疗对患者复发后生存时间及生活质量无明显影响。初次肿瘤细胞减灭术的满意者：两种治疗方案对复发

7、后生存期有统计学意义，两者差异性显著（P＜0.05），而生活质量评分无明显差异（P＞0.05）。化疗规范：两种治疗方案对复发后生存期有统计学意义，两者差异性显著（P＜0.05），而生活质量评分无明显差异（P＞0.05）。无进展生存期≥12月：两种治疗方案复发后生存期和生活质量评分具有统计学差异（P＜0.05）；无进展生存期＜12个月：两种治疗方案复发后生存，生活质量评分（P＞0.05），无统计学差异，两种治疗对患者复发后生存时间及生活质量无明显影响。腹水量≥500ml组：两种治疗方案复发后生存，生活质

8、量评分（P＞0.05），无统计学差异，两种治疗对I宁夏医科大学硕士学位论文摘要患者复发后生存时间及生活质量无明显影响；对腹水量＜500ml组：两种治疗方案复发后生存期和生活质量评分具有统计学差异（P＜0.05）。二次减瘤术的患者进行分析，两组之间的复发后生存期、总生存期和生活质量评分具有统计学差异（P＜0.05），三者有统计学差异。结论1、对初诊早期、初次肿瘤细胞减灭术满意并行规范性化疗、无进展生存期≥12个月以及复发后腹水量＜500ml的复发性卵巢癌患