子午对冲针刺法治疗化疗后血小板减少症的临床疗效观察

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1、湖北中医药大学学位论文原刨性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：芸鸨寝油f≥年歹月≥p日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以

2、公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意Ⅸ中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：导师签名：专季f气氛。弓年，肿日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯IABSTRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Ⅲ缩略词中英文对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Ⅶ前言⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯”“⋯⋯⋯⋯⋯⋯“一

3、”⋯⋯”⋯“””⋯·1刖声⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯”“⋯⋯⋯⋯⋯⋯““”⋯⋯”⋯“””⋯。l临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21病例选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．1病例基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．2诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．3病例纳入标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．4病例排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．5病例中止标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．6病例剔除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31．7

4、病例的脱离与处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．1研究分组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．2对照组治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．3针刺组治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42．4病例观察⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．5疗效观察标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．6数据管理与统计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73研究结果统计与分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．2研究观察结果统计与分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯···⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯··154．1化疗后血小板减少症的中医辨病⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯154．2化疗后血小板减少症的中医辨证⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164．3应用子午相冲气血互助理论选穴依据⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯174．4针刺的作用效应⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19结语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·231临床研究结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯232本实验存在的问题及未来的展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯23参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26附录1综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26附录2肿瘤病人l(PS功能状态评分标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39附录3NCI常见毒性分级标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39附录4抗癌药物恶心呕吐反应分级标准(WHO)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41附录5抗癌药物止呕标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42摘要目的：化学药物疗法是现代医学治疗及缓解恶性肿瘤的主要方法之一，但是化

7、疗药物在杀死癌细胞的同时，对机体血液系统、免疫系统、消化系统等功能亦有损害作用。骨髓功能抑制为化疗主要毒副反应之一，而血小板下降是化疗后骨髓抑制的重要表现之一。中医在防治化疗后毒副反应发挥了重要作用，并得到广泛认可及使用。子午对冲气血互注理论源于《易经》，承于子午流注理论，为中医时间治疗学中的辨病辨证治疗方法之一。应用子午对冲理论取穴，可调节经脉气血平衡n1。本研究运用中医子午相冲气血互注理论择时选穴针刺以健脾调胃，观察其对恶性肿瘤患者化疗后血小板减少症的临床疗效。方法：选取自2012年7月至2013年1月广东省中医院的接受化疗后出现I度～Ⅱ度血

8、小板减少症(即50×109／L≤PLT<100×109／L)的恶性肿瘤住院患者50名，按就诊顺序随机分为针刺组与对照组，每组各25例。对