2型糖尿病患者糖化血红蛋白季节性变异的探讨

2型糖尿病患者糖化血红蛋白季节性变异的探讨

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1、㈣矬燃分类号:学号:2010089川IIIIIIIIIIIIlil14WF2809101泰山匡琴弦硕士学位论文论文题目:2型糖尿病患者糖化血红蛋白季节性变异的探讨作者姓名:李梅学科、专业:内科学学位类型:专业学位型研究方向:内分泌与代谢指导教师:逄曙光教授入学时间:2010年9月论文工作起止时间:2011年10月以013年2月目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.3符号说明⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.5—1L—Jb刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”对像与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。91砻果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.11讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.12当占论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、.15附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..16参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19综j2罡⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.25‘致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.31攻读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一32原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-332型糖尿病患者糖化血红蛋白季节性变异的探讨研究生:李梅专业:内分泌与代谢病导师:逢曙光教授中文摘要目的分析性别、年龄、季节对糖化血红蛋白指标的影响,探讨糖化血红蛋白的季节性变异。方法选取自2008年1月1日至2011年12月31日来济南市中心医院门诊就诊的2型糖尿病患者(按照1999年WHO专家委员会诊断标准,并参照了2010年ADA糖尿病诊断新指南1。从济南市中心医院信息报告管理系统中收集这些糖尿病患者的信息,包括总共11799个糖化血红蛋白

5、的测量值(2008年,560例糖尿病患者的2188个糖化血红蛋白的测量值,2009年,723例糖尿病患者的2875个糖化血红蛋白的数值,2010年,1065例糖尿病患者的4269个糖化血红蛋白的数值,2011年,1374例糖尿病患者的5026个糖化血红蛋白的数值),还包括性别、年龄、以及体重指数。将信息报告管理系统所报告的数据导出为MicrosoftExcel2003数据库的形式,进行数据分析和绘制统计学图表,用SPSSl8.0软件进行统计学分析。连续性正态分布资料用均数加减标准差表示,性别、年

6、龄、季节对糖化血红蛋白的影响用单因素及双因素方差分析,各年龄组的性别比较采用独立样本T检验,以P<0.05为差异有统计学意义。性别、年龄、季节对糖化血红蛋白的影响采用多元线性回归分析。结果1.糖化血红蛋白有明显的季节性变异(P

7、.11。2009年、2010年,1、2月份比较高,8、9月份比较低。2.糖化血红蛋白在整个人群中的分布为正态分布,2008年~2011年糖化血红蛋白有显著的性别差异(P

8、对每年各年龄组的性别进行独立样本T检验发现,2008~2011年,20.39岁组(青年组)及40—59岁组(中年组)的性别无显著差异,而60.79岁组(老年组)性别有显著性的差异(P<0.01),女性明显高于男性。在2008、2009以及2011年,无论是男性,还是女性,糖化血红蛋白都有明显的年龄差异(P<0.05);经过SNK.q检验以及LSD—t检验发现,青年人与中年人差异不大,但都明显高于老年人。2010年,无论男性,还是女性,各年龄组均无显著的年龄差异(P=0.136),但是,青中年仍然

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