消化性溃疡住院患者实施护理干预的临床效果分析

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1、消化性溃疡住院患者实施护理干预的临床效果分析(江苏省常州市德安医院江苏常州213000)【摘要】目的:探讨护理干预对消化性溃疡住院患者治疗效果、牛活质量的影响。方法:选取我院消化内科收治的消化性溃疡患者52例,照数字表法随机将入组患者分为观察组与对照组各26例,两组均给予相同的消化性溃疡常规治疗与常规护理,观察组同时还实施护理干预。两组随访6个月,观察临床疗效、护理前后牛活质量变化情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),而6个月内复发率则明显低于对照组(P<0.05);护理干预6个月后,观察组与对照组牛活质量量表中8个维度评分较护理前均有明显提高(

2、P<0.05),而观察组生活质量改善较对照组更为明显(P<0.05)o结论:对住院消化性溃疡患者实施综合性护理干预,能有效提高临床疗效,降低疾病复发率,且大大提高患者的牛活质量,对疾病康复具有重要意义。【关键词】消化性溃疡;护理干预;牛活质量;临床疗效【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)22-0175-02消化性溃疡是消化内科常见的周期性慢性疾病,发作时伴有不同程度的上腹痛、腹胀、恶心等症状,病情迁延不愈,呈反复发作。近年来随着人们牛活水平的提高与牛活方式的改变,其临床发病率不断上升⑴,成为影响人们生活质量的重要疾病。临床

3、对消化性溃疡的控制效果除了与规范化治疗有关外,还与患者的治疗依从性、牛活方式、心理状态等密切相关。我院对26例消化性溃疡住院患者釆取护理干预措施,在提高疗效、提高患者牛活质量方面取得了良好的护理成效。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院消化内科在2012年6月・2014年6月期间收治的住院消化性溃疡患者52例,排除肝肾功能不全、合并其他严重躯体疾病以及沟通不畅、有认知障碍者。其中,男性30例,女性22例;年龄27〜72岁,平均(48.3±10.6)岁;病程在2〜12年不等,平均(5.8±4.2)年;胃溃疡者17例,十二指肠溃疡者35例。随机将

4、入组患者分为观察组与对照组各26例,两组在般资料方面比较无统计学差异(P>0.05),可作对比研究。1.2方法两组均给予消化性溃疡常规药物治疗6〜8周,十二指肠溃疡患者常规治疗4周左右。疗程结束后评估治疗效果。对照组给予内科常规护理。观察组在常规护理基础上,实施护理干预措施,内容概括如下:①心理护理干预。与患者建立良好的护患关系后,和患者进行沟通,深入了解患者出现负性情绪的根源,有针对性的进行疏导,消除根源,提高心理状态;组织消化性溃疡患者集体交流会,促进患者建立治疗信心。②疾病认知干预。向患者客观讲解其病情、治疗方法、药物使用等,耐心地冋答患者的疑问;采用通俗易董的语言讲解消化性

5、溃疡的发生机制、诱发因素、进展的过程以及疾病预防,尤其要强调规范治疗、服药依从性、生活方式、心理状态等因素的重要性,以增强患者健康行为意识。③生活方式干预。详细了解患者以住的生活方式,找出生活中的不良行为,并予以纠正,鼓励患者出院后进行合理的运动,以提高机体的免疫功能。④家属支持干预。与患者家属进行交流,向其讲解家人支持、配合对疾病康复的重要性,鼓励家人与患者勤沟通,一起建立良好的生活方式,促进疾病康复。1.3评估指标①临床疗效。痊愈,患者临床症状表现完全消失,X射线或胃镜查检胃部黏膜已完全恢复;好转,患者临床症状表现部分消除或者得到明显的缓解,X射线或胃镜查检胃部黏膜比治疗前有明

6、显的改善;无效,患者的临床症状以及胃部黏膜无明显的变化或呈恶化发展。另观察6个月内患者的疾病复发情况。②生活质量。采用36项生活质量测评量表⑷(SF・36)于患者护理干预前、护理干预6个月后进行评估。1.4统计学方法应用统计学软件SPSS17.0对所得数据进行分析,计量资料以(x-±s)表达,两组间用t检验;计数资料以百分比(%)表达,用χ2检验。以P<0.05差异具有统计学意义。2.结果2.1两组临床疗效比较见表注:与同期对照组比较,aP<0.05;与同组护理前比较,bP<0.053.讨论消化性溃疡是一种多发病、常见病,病发机制非常复杂。目前,以

7、药物联合治疗为主要手段,包括H+泵抑制剂、控制幽门螺杆菌感染、胃粘膜保护剂等药物使用,均能使大部分消化性溃疡急性发作后4〜8周以内基本痊愈,但临床复发率极高。据有关研究显示[2],十二指肠溃疡患者在治愈以后12个月内的复发率在75%左右,而治愈以后的5年内,复发率则近乎为100%o而患者药物使用不规范、治疗依从性低、生活方式不正确以及心理状态不良等均是影响临床疗效、复发率的重要因素[3]。本组对26例住院消化性溃疡患者从心理状态、疾病认知以及生活方式等方面进行干预,树

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