探讨基层疾病预防控制体系存在的问题及对策

《探讨基层疾病预防控制体系存在的问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨基层疾病预防控制体系存在的问题及对策徐金来(仪征市大仪中心卫牛院江苏仪征211409)【摘要】疾病预防控制工作具有政府的福利性、公益性，更具有公共性、社会性，涉及人民群众的身体健康、公共卫生安全，育•接影响到地方经济乃至于社会稳定。基层疾病预防控制存在政府重视程度不够，对疾病控制认识不到位,疾控工作难度大要求高，体制不理顺，工作难以开展，人员不少，素质不高，结构不合理等问题，木文笔者对以上问题进行了相应的分析，并根据相关的问题提出了相应的对策及其建议。【关键词】基层疾病预防控制系统问题对策【

2、中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)43-0078-02近年来相继出现的人禽流感、甲型H1N1流感和手足口病等新发传染病，艾滋病的发病率以惊人的速度上升、传染性肺结核病的卷土重来以及健康危害因素的不断增加，疾病预防控制工作不仅面临着严峻的考验和极大的挑战，同时也逐渐暴露出了一些问题，主要体现在资源配置方面与工作规范化管理的要求不相适应。基层疾病预防控制工作面临的挑战日益严峻，为了解决这些难题必须要进行实际预防控制的情况，做出相应的举措安排。1基层疾病预防控

3、制工作面临的挑战政府重视程度不够，对疾病控制认识不到位随着市场经济体制的建立，医疗卫牛工作的重点也悄然从农村转向城市，由“重预防”移向“重治疗”，政府虽然仍强调“预防第一”，但实际上，医疗才是第一，经济效益才是第一。医疗服务能取得明显的经济效益，且容易被人接受，而预防是看不见摸不着具有社会效益且不容易被人接受。为了追求能看得见的经济效益，各级防疫机构都着眼于鼻尖上那点蝇头小利，全然不顾大局的得失。由于防疫比治病的收入要低得多，谁还愿意把精力花在防疫上呢?医疗设备投入大，更新快，而防疫用基本检验监

4、测的设备却寥寥无几。相对来说，由于大量的卫生资源流向了耗资巨大的先进医疗设备，从而减少了用于卫生其他方面的资金。另一方面也造成了卫生资源的浪费。1.2疾控工作难度大要求高疾病控制工作近些年来面对的困难越来越多，传染病的流行更为广阔，传染途径也更多，加上流动人口的现象严重，基层疾控中心的工作强度越来越大。面对这样的情况疾控中心的工作难度自然加大，对控制的要求也越来越高。同吋,目前很多新型传染疾病没有先例可循，口潜伏性较长，这样就使得无症状带毒者与一般人一样生活、活动，容易引起病毒传播，加大了防控工

5、作的难度。由这些问题可以看出，疾控工作应该在进行治疗管理的同吋，尽快加强对有症状病例的病例监测力度。1.3体制不理顺，工作难以开展体制的不顺，一方面表现在乡镇缺乏独立的派出机构，防保科作为基层卫生院的一个科室，既要担负着社会防疫的工作任务，还要负责一体化管理，有些医院还将防疫工作进行承包，致使工作人员为了生存只注重经济效益而不顾社会效益。另一方面地方保护主义也严重地阻碍了公共卫生工作的开展。在监督执法过程中，有时会遇到这样的问题，上级或本级领导的干预使本来简单的问题变得复杂化，如果给领导面子，那

6、么监督肯定不会到位，会留下不可预测的隐患；不给面子，可能就会让你的工作也难以开展。1.4人员不少，素质不高，结构不合理基层卫生院，因要不到人，将公共卫生专业技术人员都送出去进修，改行从事医疗，将卫生院的一些无处按的人员或无学历人员安排到防保组，使人员结构不合理的现象更为突出，也给人力资源的良性发展带来了不利影响。另外城乡、地区间存在明显的不平衡，资金投向不合理，严重忽视了农村的预防保健工作。全国农村县及县以下防疫机构目前只有一半能维持正常运行。而且改革后，原卫生防疫站的人员一分为二，一部分被划归

7、卫生监督机构，疾病预防控制机构面临人员缺乏的重大挑战。二、基层疾病预防控制对策与建议2.1各级政府要垂视疾病控制体系建设，制定落实突发公共卫生应急机制加大对疾病控制体系建设的投入，大力整合现有的卫生资源，优化卫生资源配置，增加对卫生事业的投入，特别是农村基础设施、基本条件改善的投入，扭转重医轻防的偏差。对疾控机构要实行全额拨款，保证必需的经费，按照标准配齐配强各种设备。要实行信息的公开化，建立通畅的信息报送渠道，配备专用微机，由专人负责管理。2.2完善疾病预防控制体系为了解决目前疾控工作难度大、

8、控制难等情况，必须要尽快完善疾病预防控制体系。预防体系的建设必须要建立健全规章制度和工作程序，加强质量控制。其次，要建立起预防体系，确保出现传染疾病后能够及吋进行控制，预警要以宣传为主。疾控中心要在集体单位食堂以及餐饮业进行宣传，加强食品卫生管理,注意食品操作卫生，防止生熟不分交叉污染食品。总之，要真正建立起有责任、有竞争、有激励、有约束、有活力的内部运行机制。2.3进一步加快卫生管理体制改革在乡镇建立相对独立的防保站，人员要由专业人员组成且相对固定，工资要实行全额拨款，必需的设备要配齐，并保证