护理标识在手术室护理管理中应用探究

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1、护理标识在手术室护理管理中应用探究［摘要］目的研究手术室护理标识在手术时风险管理中的应用。方法2012年1月〜2012年12月以四川省简阳市人民医院手术室为单位，将5〜8号手术室作为A组(23例)，将9〜12号手术室作为B组(23例)，A组患者在常规护理的基础上实施护理标识管理，B组患者全部实施常规的护理风险管理。采用问卷调查的方式对A组的护士工作压力进行分析，并将其与B组护理人员的压力进行对比。比较患者的投诉率和满意度、医生的满意度、护理用药过程中出现的差错率，以及护理人员的主要压力源。结果A组患者的满意度

2、得分［(72.9±23.6)分］显著低于B组［(86.2±25.1)分］,A组患者满意度及医生满意度(96.3%,87.4%)显著高于B组(74.8%,66.7%)。A组投诉率与差错率(0.2%,0.2%)显著低于B组(0.9%,0.6%)oB组护理人员对时间分配、工作量大小等方面的工作问题感到紧张，B组手术室护理人员压力较A组大(P0.05),具有可比性。在该年度中，采取随机抽样的方式，对四川省简阳市人民医院23名A组手术室护理人员，23名B组手术室护理人员的护理情况进行调查和分析，护理人员均为女性，年龄2

3、0〜51岁，平均(27.2±5.3)岁。1.2方法B组采用常规的手术室护理风险管理。A组患者在常规的护理管理基础上，采用护理标识对其进行护理。具体措施包括：1.2.1护理标识种类主要包括标语、色牌、标牌、标签、片、腕带、色带、印章等。类型主要分为3类：警示类、环境类、患者类［3］。①患者类：主要是通过让患者佩带腕带，在腕带上著名患者的姓名、性别、年龄、手术名称、诊断、病区、床号等信息。患者在进行手术前应由病区的护士给其带上，患者在进入手术室后，应由手术医生、麻醉人员、手术室护士对患者信息进行核实。手术患者大多

4、需要开辟多个输液通道，因而为了方便管理，应对不同的输液通道用不同颜色进行标示，如名称、置管人、日期等［4］。在患者穿刺成功后，可以由护理人员将标签贴在输液器的位置，以方便护理人员高效的进行识别，以提髙效率。对于存在药物过敏的患者，在进入手术室后，应由护理人员将过敏药物的警示牌挂在输液架上，以提示医务人员。对于有特殊情况的患者，例如合并血液传染病、感染、心脏起搏器、昏迷、病危等的人员，应用红色腕带进行标识，以与普通患者的蓝色腕带进行区分［5］。②警示类：该类别则主要是在配置不同药品时，采用不同颜色的标签加以区别

5、，如红色表示氯化钾等特殊类药物，黄色标签代表静脉用药，蓝色标签代表外用药品［6］。患者在手术台上的用药应根据药品名称，制作白底红字的标签，并将无菌注射器贴上标签。③环境类：由于手术室对于环境要求较高，因而应根据手术室不同区域的功能，对区域贴不同颜色的警示标识。如污染区用红色标识，清洁区用绿色标识等［7］。1.2.2护理标识制定要求应遵照患者心理需求，体现人性化的管理模式，标识应简洁、通俗易懂，字体应统一规范，标识应放置在醒目的位置［8］。一方面能够对患者心理起到安慰作用，使其了解标识的意义，另一方面可以对护理

6、工作起到警醒作用，减少护理人员的操作失误，减少不必要的操作环节，降低护理人员的高度紧张感，也避免造成医患双方的误解和纠纷［9］。对于A、B两组的护理人员主要采用问卷调查的方法，问卷包括两个部分：调查对象一般资料及中国护理人员压力源量表，其中中国护理人员压力源量表是根据英国护理学家Riding和Wheeler的护士工作压力量表及美国护理心理学家Anersen和Grey-Toft护理压力表制定，根据我国的具体国情进行进一步的修订［10］。本表有35个条目，涉及了护理人员工作量及时间分配、护理专业及工作、患者护理、

7、工作环境及资源、管理及人际关系5个子条目。发放问卷46份（采用随机抽样），回收问卷46份，有效问卷46份，有效回收率为100%［11］。1.3统计学方法采用统计软件SPSS12.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用x2检验。以P2结果2.1两组护理人员风险管理效果比较A组患者的满意度得分［(72.9±23.6)分］显著低于B组［(86.2±25.1)分］,A组患者满意度及医生满意度(96.3%,87.4%)显著高于B组(74.8%,66.7%)。A

8、组投诉率与差错率(0.2%,0.2%)显著低于B组(0.9%,0.6%)o见表1。表1两组风险管理效果比较2.2两组护理人员压力比较B组护理人员对时间分配、工作量大小等方面的工作问题感到紧张，E组手术室护理人员压力较A组大(P