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1、探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗妇科疾病的临床价值商彩霞(东营市第二人民医院妇科257335)【摘要】目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗妇科疾病的临床价值。方法回顾性分析2010年10月〜2012年10月在我院应用宫腔镜与腹腔镜联合诊治75例妇科疾病患者临床资料。结果75例患者共施行97项手术，手术时间为30〜120min,所有患者6h后拔除导尿管，均在24h内恢复肛门排气，无子宫穿孔、邻近脏器损伤及术后感染等并发症发生；出院后门诊随访3〜22个月，28例不孕症患者术后妊娠口例，妊娠率39.3%,宫外孕1例；纵膈子宫
2、7例获随访，足月妊娠3例、自然流产1例。结论宫腔镜与腹腔镜联合手术可同时诊断治疗宫腔与盆腔内的疾病，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，在腹腔镜监护下行宫腔镜操作，可大大提高疾病诊断的准确性及治疗的有效性、手术的安全性,值得临床广泛应用。【关键词】宫腔镜腹腔镜联合手术妇科疾病【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)24-0094-02[Abstract]ObjectiveHysteroscopyandlaparoscopycombinedwiththeclinicalvalu
3、eofsurgicaltreatmentofgynecologicaldiseases.MethodsAretrospectiveanalysisfromOctober2010toOctober2010inourhospitalapplicationofdiagnosisandtreatmentofhysteroscopyandlaparoscopycombinedwithclinicaldataof75casesofgynecologicdiseasepatients.Asaresult75patientssur
4、gerytimeis30~120min,urethralcatheterafter6h,allpatientswereinrecoverywithin24hofanusexhaust,uterineperforation,adjacentviscerainjuriesandcomplicationssuchaspostoperativeinfectionoccurred;Outpatientfollow-upof3~22months,28casesofinfertilitypatientswithpostopera
5、tivepregnancy11cases,Thepregnancyrateof39.3%,Ectopicpregnancyin1case;Mediastinumuterus7casesreceivedCombinationofhysteroscopyandlaparoscopysurgeryofuterinecavityandpelvicdiseasediagnosisandtreatmentatthesametime,withlittletrauma,quickrecovery,lesscomplications
6、advantages,Inlaparoscopicmonitoringdownwardhysteroscopyoperation,cangreatlyimprovetheaccuracyofdiseasediagnosisandtreatmentiseffective,operationsafety,hasbecomeanimportantmeansoftreatmentofgynecologicaldiseases.【Keywords]HysteroscopylaparoscopicJointoperationG
7、ynecologicdiseases近年来，随着宫腔镜与腹腔镜技术在妇科临床上的广泛应用，内镜技术在妇科疾病诊断及治疗中的应用日趋普及和提高，为诊断和治疗妇科疾病开辟了新途径⑴。宫腔镜与腹腔镜联合手术是指一次手术过程中同吋进行检查，以迅速明确宫腔和盆腔病变的诊断，确定治疗方案；同时避免了患者因再次手术带来的麻烦与痛苦，充分体现了微创手术的优越性⑵。本文笔者应用宫腔镜与腹腔镜联合诊治75例妇科疾病患者，取得了满意的临床效果，现报道如下：1.资料与方法1.1临床资料：本组75例行宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗妇科疾病的患者
8、，年龄25〜50岁，平均年龄40.5岁。所有患者术前均行血尿常规、岀凝血时间、肝肾功、心电图、阴道B超、白带常规及宫颈涂片等检查，均无手术禁忌症，患者均于月经干净后3〜7天后行宫腔镜与腹腔镜联合手术。术前手术指征：不孕症28例、黏膜下子宫肌瘤15例、合并浆膜下肌瘤2例、纵膈子宫3例、子宫内膜息肉13例、卵巢囊肿□例、多囊卵巢综合征3例。1.2手术方法：嘱患者
