慢性心力衰竭患者血清肿瘤相关抗原125水平与心功能的关系

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1、分类号——ICS学校代码10136委；￡一茎一3蒙名民庆大学硕士学、．又慢性心力衰竭患者血清肿瘤相关抗原125水平与心功能的关系RelationbetweenSerumLevelofCarbohydrateAntigen125andHeartFunctioninPatientswithChronicHeartFailure申请人：李少情学科专业：中西医结合临床研究方向：蒙西医结合内科学学位类别：专业学位指导教师：孙洪涛教授论文提交日期：二O一三年四月摘要目的：探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125(CAl25

2、)水平与心功能的关系。方法：测定150例CHF患者衄清CAl25，CAl53，CAl99，CEA，AFP及NT-proBNP水平，通过心脏超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。所有病例按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为3组：心功能I．II级组，III级组、IV级组，并记录心衰患者有无外周水肿、胸腔积液、心包积液及房颤情况，根据有无合并胸腔积液、一tl,包积液或外周水肿分为积液水肿组和非积液水肿组。根据有无合并房颤，分为合并房颤组及未合并房颤组。另随机抽取心功能正常的50例健康体检者作为对照组。结果：慢性心力

3、衰竭患者血清CAl25水平高于对照组，IV级组血清CAl25水平明显高于III级组，而III级组明显高于I．II级组，肿瘤标志物CAl99、CEA、AFP、CAl53血清水平在心衰患者组与对照组之间无明显差异。心衰患者治疗前CAl25水平明显高于治疗后水平。心衰合并胸腔积液、心包积液或外周水肿患者血清CAl25水平明显高于无这些体征的患者。心衰合并房颤患者与未合并房颤患者的CAl25水平比较无显著性差异。心衰患者血清CAl25水平与NT-proBNP水平呈正相关，与左心室射血分数值(LVEF)呈负相关，与导致心衰的原发病种

4、类不相关。结论：血清CAl25水平随心功能恶化而升高，随心功能改善而减低，可用来评价心衰严重程度、疗效及短期预后。血清CAl25水平与胸腔积液、心包积液、外周水肿、NT-proBNP、LVE有关，与房颤及导致心衰的原发病种类无关。关键词：慢性心力衰竭：肿瘤相关抗原125：左室射血分数；N术端脑钠肽前体RelationBetweenSerumLevelofCarbohydrateAntigen125andHeartFunctioninPatientswithChronicHeartFailureAbstractObjecti

5、ve：Tostudytherelationbetweenthelevelofserumcarbohydrateantigen125(CA125)andtheheartfunction、inpatientswithchronicheartfailure(CHF)．Method：OnehundredandfiftyPatientsweredividedintoI+II，IIl，IVgroupsbasedonstandNewYorkHeartAssociationclassification．TheserumlevelsCA12

6、5，CA153，CA199，CEA，AFPandNT-proBNPweremeasured．Leftventricularejectionfraction(LVEF)wasmeasuredbyechocardiography．Theincidenceofpleuraleffusion，pericardialeffusion，peripheraledemaandatrialfibrillationwererecorded．ThepatientsweresubdividedintoPF(pleuraleffusion，peri

7、cardialeffusionorperipheraledema)groupandnon-PFgroupbaseduponthepresenceofpleuralfluid，pericardialeffusionorperipheraledema．ThepatientsweresubdividedintoAF(atrialfibrillation)groupandnon-AFgroupbaseduponthepresenceofatrialfibrillation．Fiftyhealthyexaminerswithouth

8、eartfailurewereservedascontrolgroup．Result：ThelevelofCA125inPatientswithheartfailurewasmuchhigherthanthosewithoutheartfailureascontrolgroup．Meanvaluesof