临床化验检查各项生化指标

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1、体检血生化各项检查临床意义1、谷丙转氨酶（ALT）临床意义 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，酗酒，心梗，多发性肌炎，肌营养不良，胆道疾病等。另外剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。2.乙肝表面抗原（HBsAg）乙肝表面抗原（HBsAg）正常为阴性。HBsAg阳性是已感染乙肝病毒的标志，在感染乙肝病毒2个月～6个月，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。3.甘油三酯(TG)临床意义：为心血

2、管疾病的危险因素，血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症，糖尿病，甲状腺功能减退，肾病综合征和胰腺炎等。降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。4.胆固醇(CH)临床意义：高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有明确关系；降低血清胆固醇可使冠心病的发病率降低并可停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。除家族性高胆固醇血症（FH）外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。5.高密度脂蛋白

3、(HDL-C)临床意义：HDL-C与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应（如：心肌梗塞、外科手术、损伤等）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等。6.低密度脂蛋白（LDL-C）临床意义：低密度脂蛋白易沉积在动脉管壁上，形成动脉粥样硬化斑块。LDL增高是动脉粥样硬化发生和发展的主要脂类危险因素。增高常见于：高脂血症、动脉粥样硬化症、糖尿病等。7.血尿素氮（BUN）是评价肾小球滤过功能的指标之一。临床意义：增高见于急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量出血、

4、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、尿路梗阻、高热、甲状腺功能亢进、急性传染病、败血症等，均可使尿素氮升高。另外血尿素氮还受到饮食的影响，如在大量高蛋白饮食后，血尿素氮也可暂时升高。降低常见于严重的肝病。8.血肌酐是评价肾小球滤过功能受损的指标之一。临床意义：增加见于肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少见于：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。9.血尿酸（URIC）是评价肾小球滤过功能受损的指标之一。临床意义：增高，见于急慢性肾炎、肾结核、肾盂积水、痛风、子痫，白血病及肿瘤、红细胞增多症，多发性骨髓瘤，糖尿病、慢性铅中毒、氯仿中毒等

5、。另外长期禁食也可使血尿酸升高。降低，见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。10.血糖 （GLU）临床意义：增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。另外某些生理因素如：情绪紧张，饭后1-2小时及注射肾上腺素后血糖也可增高。降低见于胰岛β细胞增生或癌瘤，严重肝病患者等。尿常规检测1.尿糖临床意义：增高见于慢性肾炎、肾病综合征、家族性糖尿及新生儿糖尿等。少数妊娠妇女也有暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。内分泌或代谢疾病者，如：甲状腺、肾上腺皮质、脑垂体前叶等内分泌腺功能亢进时，尿糖呈阳性。短时间内进食过量蔗糖、

6、蜂蜜或含糖量高的水果等，也会引起糖尿。有些病人服用氨基比林、咖啡因、维生素C、水杨酸制剂或肾上腺皮质激素、口服避孕药等，尿糖亦可呈假阳性反应。2..尿蛋白一般尿蛋白定性试验呈阴性。临床意义：蛋白定性试验阳性见于急进性肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎、中毒性肾病、糖尿病肾病综合症、系统性红斑狼疮性肾炎、膀胱炎、泌尿系感染等，另外剧烈活动、发热、体位、受寒和精神紧张等因素也可引起蛋白尿，肿瘤标志物检测1.甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。甲胎蛋白增高见于急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症等。正常怀孕的妇女、生殖腺恶性肿瘤等情况

7、下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如肝癌那样高。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。血清AFP检测结果须结合临床症状与超声检查才有诊断意义。 2.癌胚抗原（CEA）为消化道肿瘤的辅助诊断指标[临床意义]CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20ng／ml时往往提示有消化道肿瘤。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，15％～53％

8、的病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。3.前列腺特异性抗原（P