胰岛素样生长因子ⅰ及其受体对卵母细胞成熟的影响

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1、胰岛素样生长因子I及其受体对卵母细胞成熟的影响摘要目的测定行促排卵治疗患者血清和卵泡液中胰岛素样生长因子I(insulinlikegrowthfactorI，IGF．I)及卵丘颗粒细胞中胰岛素样生长因子I受体mRNA(IGF．IRmRNA)的表达水平，比较多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome，PCOS)患者与非PCOS患者的成熟卵子、未成熟卵子IGF．I及IGF．IR表达水平差异，探讨IGF．I及IGF．IR与卵母细胞成熟及胚胎质量的关系。方法选取52例行卵母细胞胞质内单精

2、子注射(ICSI)的患者作为研究对象，其中PCOS患者(研究组)20例，非PCOS患者(对照组)32例，取卵日收集空腹静脉血3ml，一对一收集每位患者的卵泡液及卵丘颗粒细胞，并记录其卵母细胞成熟度及胚胎质量。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清及卵泡液中IGF．I的水平，采用实时定量PCR(Realtime．PCR)检测卵丘颗粒细胞IGF．IRmRNA的相对表达量。结果1．PCOS组及对照组MII卵子的卵泡液IGF．I水平均高于MI期，差异有统计学意义(尸<0．05)，PCOS组MII期卵子的卵泡液

3、IGF．I水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)，PCOS组与对照组MI期卵子的卵泡液IGF．I水平无统计学差异。2．PCOS组血清IGF．I水平高于对照组，差异有统计学意义(P

4、IGF．IRmRNA的相对表达量高于MI期，约为MI期的4倍，差异有统计学意义(尸<0．05)；PCOS组MII期卵子颗粒细胞IGF．IRmRNA相对表达量高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)，PCOS组与对照组MI期卵子颗粒细胞IGF．IRmRNA相对表达量无统计学差异。5．对照组随着卵泡液IGF．I水平增高，卵母细胞成熟率随之增高，卵母细胞受精率亦随之增高，差异有统计学意义(尸

5、F．I>60．0ng／ml，随着卵泡液IGF．I水平增高，优质胚胎形成率随之下降，但差异无统计学意义(P>0．05)。PCOS组随㈣㈣㈣㈣㈣埘Y2338187着卵泡液IGF．I水平增高，卵母细胞成熟率及受精率无明显变化，差异无统计学意义(胗0．05)；当卵泡液IGF．I<60．0ng／ml，卵泡液IGF．I水平越高，优质胚胎形成率越高，当卵泡液IGF．I>60．0ng／ml，随着卵泡液IGF．I水平增高，优质胚胎形成率随之下降，差异有统计学意义(P

6、GF．IRmRNA的表达，IGF．IR可能通过增强IGF．I活性协同作用促进卵母细胞成熟从而影响胚胎质量。卵泡液高]GF-I水平及卵丘颗粒细胞IGF．IRmRNA高表达可能参与PCOS的发生。血清IGF．I水平／获卵数可能对非PCOS患者卵母细胞成熟有预测作用。硕士研究生：钱华(妇产科学)指导老师：邹淑花教授关键词：颗粒细胞；胰岛素样生长因子I；受体；卵母细胞；超排卵TheimpactofInsulin—likegrowthfactorIanditsreceptoronoocytematuratio

7、nAbstractObjectiveToexplorethelevelsofinsulin—likegrowthfactorIinserumandfollicularfluidandinsulin-likegrowthfactorIreceptor(IGF—IR)expressioningranularcellsofovariancumulus，comparethedifferencesbetweenmatureoocytesandimmatureoocytesofpolycysticovarysy

8、ndromepatientsandnormalpatients，analyzetheimpactofIGF—IandIGF·IRonoocytematurationandembryoqualityofpatientsinstimulatedcycles．MethodAtotalof52patientsreceivedintracytoplasmicsperminjections(ICSI)wereenrolledinthisstudy，included20polycy