通脉糖眼明胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效观察及对vegf、et水平影响的研究

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1、贵阳中医学院硕士学位论文分类号UDC密级学校代码!Q鱼鱼2学位论文通脉糖眼明胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效观察及对VEGF、ET水平影响的研究李霞指导老师姓名：俭塞松申请学位级别：亟±专业名称：虫医凼型堂论文答辩B期：学位授予单位和B期：蚩圈史医堂陵至Q】墨生鱼旦贵阳中医学院硕士学位论文贵阳中医学院硕士学位论文相关声明原创性声明本文声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表论文中撰写过的研究成果，也不包含为

2、获得贵阳中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确说明。作者：李霞日期：2013年5月日关于学位论文使用授权说明本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或贵州省有关部门规定送交学位论文。作者签名：李霞导师签轹胁醐．2013郸月贵阳中医学院硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4Abstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．11第一部分通脉糖眼明胶囊治疗气阴两虚型DR患者的临床研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11第二部分通脉糖眼明胶囊对气阴两虚型DR患者外周血清ET及VEGF的影响⋯⋯⋯21第三部分讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．29总结与展望⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．40附录一缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43附录二综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44随丞三疸趔蝗篡童挝⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．54附录四致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．56附录五个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯57贵阳中医学院硕士学位论文中文摘要目的糖尿病视网膜病变(Diabeticretinopathy，DR)是糖尿

5、病常见和难治的微血管并发症，近年来已经成为主要的致盲疾病之一。当DR眼底出现明显病变时，目前尚无有效的治疗方法，因此探讨其发病机制，寻找有效的治疗方法成为DR研究的热点。通脉糖眼明胶囊具有益气养阴、活血明目退翳的功效，前期研究证实可明显改善DR患者的视网膜功能。本研究通过观察通脉糖眼明胶囊对DR患者中医症候积分、视力改善情况、眼底病灶变化及对外周血清ET及VEGF表达水平的影响，探讨通脉糖眼明胶囊的作用机制。方法随机选择符合标准的DR患者60例，分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组给予糖尿病基础治疗(包

6、括控制血糖、降压、降脂、抗血小板聚集治疗)，治疗组在基础治疗的同时加用通脉糖眼明胶囊口服。两组均不使用任何直接针对DR的中西药治疗，3个月为1个疗程，疗程结束后分析中医症候积分、视力恢复及眼底病灶变化情况判定临床疗效，同时测定治疗前后患者外周血清ET及VEGF的水平变化情况。结果1．两组均能明显改善患者的中医证候状况，对单个症状的改善治疗组明显优于对照组(p以鲫。2．两组均能提高视力，治疗组明显优于对照组(p以05)。3．在VEGF表达方面，治疗组血清VEGF水平低于对照组，具有显著性差异(P<0．05)o

7、4．在ET表达方面，治疗组血清ET水平低于对照组，具有显著性差异(P<8．05)o结论1．DR患者存在VEGF及ET水平显著升高现象，通脉糖眼明胶囊能有效降低DR患者外周血清VEGF及ET表达水平，可能是其作用机制之一。2．通脉糖眼明胶囊具有改善DR患者临床症状，减轻眼底毛细血管的渗漏，缩小眼底毛细血管无灌注区，提高视力的作用，是治疗糖尿病视网膜病变安全有效的方剂。关键词糖尿病视网膜病变；通脉糖眼明胶囊；疗效观察；血清内皮素(ET)；血清内皮生长因子(VEGF)。贵阳中医学院硕士学位论文AbstractOb

8、jectiveDiabeticretinopathy(DR)isamicrovascularcomplicationofdiabeticmellitus，andbecomeoneoffourmaindiseaseofcausingblindatpresent．Whenseriousfundusdiseasesoccurred，Untiltoday，ThereisnoeffectivetreatmentMethod